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小春養(yǎng)生室:小腹痛,腰酸,痛,涼,腿酸,涼,無力

先生,問診單如下,請(qǐng)百忙之中給予診治一下,謝謝!
性別:   女
生辰(生日,必填) :1975.11.22
籍貫(或居住地): 浙江江山
婚否:  已婚
職業(yè): 文員
身高:152CM
體重: 50.5KG
腰圍: 2.4尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :暗,粗糙,無光澤。
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):頭疼(左右偏頭痛),腰酸痛,涼。四肢及身體怕冷,特別是手指從骨頭里透出疼。小腿酸,無力。月經(jīng)不調(diào),白帶黃,綢,干如橡筋狀。左右小腹疼(靠大腿根部)。特怕冷,夏天極怕熱。

發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 以前就有婦科炎癥,及坐股神經(jīng)痛?赡苁敲褂晏鞖,及白天吹空調(diào),晚上整晚吹電風(fēng)扇。導(dǎo)致身體抵抗力下降。

西醫(yī)病名: 此次未看西醫(yī)
是否長(zhǎng)期用過激素: 偶爾外用過皮炎平
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):85/分,正常的跳動(dòng)一段時(shí)間,會(huì)覺得脈有幾下特別輕,又恢復(fù)到正黨的強(qiáng)度。   
脈(右):85/分   
面: 暗紅,無光澤
眼:  有血絲  
舌:  瘦 ,暗紅 
齒:   有縫   有斑   
目: 干  吹風(fēng)易 流淚 
口:   無味: 不
胸: 有時(shí)會(huì)覺得痛
腹:  痛   
外陰:  稍痛且有點(diǎn)癢   
心和心跳次數(shù): 煩   有時(shí)會(huì)覺得悸
心下:  悶  
胃:正常
頭: 痛   暈   沉重
項(xiàng):    酸重
肩: 痛    涼  
臂: 痛    酸    涼      
手: 涼    干  指痛  (從骨頭里透出疼,坐月子時(shí)冬天受涼,碰過冷水) 
背:  涼
腰: 酸   重   痛      涼      
腿: 痛   酸     涼   ,無力   
膝:   涼    軟    無力
足: 脹   涼      
足跟:   脹   
足趾:  
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多       喜熱   喜溫   喜酸   喜辣 
食:   少   喜米    喜粥      厭油膩
睡眠: 多      易醒
大便:   濕  一日一次   
小便: 多     原地跳時(shí)會(huì)不禁   色黃   
房事: 少
月經(jīng)(女性患者) : 有  后期   多   暗   紅      濃稠   清稀   有血塊   痛經(jīng)  
白帶(女性患者) : 有      多       黃  有異味  
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
  怕冷   怕風(fēng)  咳  有痰      煩躁   乏力倦怠    少氣懶言   嗜臥  站立久時(shí)覺累   

5、七情何者為重憤怒   憂郁
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川牛膝10 獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 yin羊藿10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 木槿花10 貫仲炭10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------先生好:
藥吃過一副,因?yàn)橛惺,外出了一段時(shí)間,剛返,F(xiàn)報(bào)告一下服藥情況:
1.頭不疼了。小腿仍酸,上周游泳時(shí)還抽筋了。左右小腹痛仍會(huì)疼,但程度要輕了一些。手,腳  仍怕冷,特別是手臂及肩膀,晚上不吹風(fēng)扇及空調(diào)會(huì)被冷醒(兩手不改放在毯外)。左用指及右腳趾從骨頭里透出疼。
2.白帶仍黃,但沒什么橡筋狀了。陰道很癢。
3.月經(jīng)不調(diào):上月6.5來月經(jīng),到8.11還未來(已檢查,未懷孕,7.27出了一點(diǎn)血,但汪是月經(jīng))(以往來月經(jīng)日期:2.5,3.17,4.28,6.5)
4.胃口好,喜酸,辣,溫。厭油膩
  舌紅。大小便正常。(大便每天一次,軟,臭)
5.情緒:憤怒   憂郁,胸中壓抑,總想發(fā)火,煩燥。
6.睡眠:一般,除會(huì)覺得手臂及肩會(huì)被冷醒外,一覺到天亮。醒后想賴床,沒精神。
以上,煩請(qǐng)先生續(xù)方。謝謝
-----------再吃一個(gè)療程。
...
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