醫(yī)患雜談:坐堂醫(yī)和游方醫(yī)

　　在我國古代，根據(jù)醫(yī)生的應(yīng)診方式不同，人們將醫(yī)生分為坐堂醫(yī)和游方醫(yī)。坐堂醫(yī)就是坐在固定診點(diǎn)給患者看病的醫(yī)生；游方醫(yī)就是云游四方，走街串巷給患者看病的醫(yī)生。
　　先說坐堂醫(yī)吧。這個“堂”字開始時就是衙門里的大堂，它源于名醫(yī)張仲景。張仲景年輕時候?qū)W過醫(yī)，官至長沙太守后，有一年長沙一帶傷寒等疫疾流行，張仲景就坐在大堂上為老百姓看病，自稱“坐堂醫(yī)生”�，F(xiàn)在很多藥店或診所都名“堂”，就是源于此。如北京的同仁堂、長沙的九芝堂、寧波的壽仁堂、濟(jì)南的宏濟(jì)堂、沈陽的天益堂、貴陽的同濟(jì)堂等等。
　　我國歷代名醫(yī)大都是坐堂醫(yī)，他們都有自己的診所和藥堂，少了漂泊之苦不說，還讓自己有了更多的時間鉆研醫(yī)術(shù)。
　　沒有固定診所的游方醫(yī)也不少，他們云游四方，治病賣藥，為百姓解除疾病帶來的痛苦。先秦時期的扁鵲就是這樣一個周游列國的游方醫(yī)。
　　清代醫(yī)藥雜家趙學(xué)敏，就在自己的《串雅》一書中，對游方醫(yī)給予了很高的評價(jià)，“操技最神，而奏效甚捷”。的確，游方醫(yī)在下鄉(xiāng)給患者看病時，確實(shí)給老百姓帶來了不少方便和好處，正像游方醫(yī)三字訣中說的一樣，游方醫(yī)“一曰賤，藥物不取貴也；二曰驗(yàn)，下咽即能去��；三曰便，能夠就地取材”。正是這些方便和實(shí)惠，讓古代的游方醫(yī)興盛了兩千多年。
　　古代的游方醫(yī)除了扁鵲外，還有華佗、孫思邈等人。提起孫思邈，我又想起游方醫(yī)的另兩種稱呼——虎撐和鈴醫(yī)。
　　鈴醫(yī)就是拿著串鈴走村串戶的行醫(yī)。他們有的肩挑藥囊，懸掛葫蘆；或者身背藥箱，手搖銅鈴或串鈴去招徠病人，這與早些年擔(dān)著挑子、搖著撥浪鼓走村串巷。
　　至于虎撐，就是源于孫思邈了。隋唐時候的著名醫(yī)學(xué)家孫思邈，由于醫(yī)術(shù)高明，不但人找他看病，就連天上的龍和山里的虎也來找他看病。
　　有一天，孫思邈正在路上行走，突然發(fā)現(xiàn)一只虎追了上來。孫思邈大驚，忙放下藥囊拿著扁擔(dān)準(zhǔn)備和虎一拼。可是老虎追到孫思邈的跟前就站住了，不但沒有傷害他的意思，眼里還流露出哀求的目光。
　　孫思邈一看明白了，這虎沒有傷人的意思，它是來找自己看病的�？粗�它張大嘴巴痛苦的樣子，孫思邈斷定它口腔里肯定有病。于是孫思邈來到老虎的跟前，向虎嘴里一看，原來是一根骨頭卡在了老虎的喉嚨里，孫思邈拿起身邊的銅鈴套在胳膊上，把手伸進(jìn)老虎的嘴里，一使勁，把骨頭拔了出來，老虎疼得一合嘴，牙齒正好咬在銅制的串鈴上，才沒有傷著孫思邈的胳膊。從此人們又把串鈴稱作虎撐了。
　　骨頭取出后，老虎向?qū)O思邈磕了三個頭，走進(jìn)了山林。從那以后，孫思邈進(jìn)山采藥，老虎都會陪伴在他的身邊，不離左右，有時還讓走累了的孫思邈騎在它的身上。游方醫(yī)的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德從此也可見一斑了。
　　隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，游方醫(yī)如今已經(jīng)不存在了。但作為一種醫(yī)療形式，游方醫(yī)在我國古代的醫(yī)療事業(yè)中起到的舉足輕重的作用，還是值得稱贊的。游方醫(yī)的醫(yī)德值得我們學(xué)習(xí)，游方醫(yī)的醫(yī)術(shù)，更值得我們借鑒。 （劉紹義)