醫(yī)患雜談:請教 宣肺與斂肺

原運動上說“肺主清涼，主下降，治肺病以清涼下降為法”，
但為何去中醫(yī)那里看病，總說肺氣不宣，要宣肺不能收斂。
到底什么時候該宣，什么時候該斂呢？
什么藥是宣肺的（麻黃，杏仁，紫菀)？
什么藥是斂肺的（五味子，烏梅)？

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 林林媽媽 于 2011/6/27 16:01 編輯 zxtf.net.cn/Article/

孩子上周感冒，胡亂吃藥導致咳嗽加重，肺部有痰音
老中醫(yī)給開的是麻杏石甘湯的原方，喝了一天癥狀明顯減輕。
他說娃的肺要宣不能斂。
但我并未發(fā)現(xiàn)孩子有明顯的熱癥阿
癥狀如下：咳嗽厲害早晨和夜晚多，不愿多喝水，喜喝涼水但也不愿多喝，舌不紅苔膩白
痰白色粘稠，不發(fā)燒，大便不干
脈象就不知道了，老中醫(yī)沒說
－－－－－－－－－－－這里的宣肺和斂肺并不對立或矛盾，肺屬金，性收斂，主降，肺主一身之氣。只有當肺金主降正常時才能宣布肺氣
不知道我的理解對不對

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但是如何判斷咳嗽時，是該宣呢還是該斂呢。
老中醫(yī)說，肺不宣通，里面的臟東西出不來，也不知道是不是有痰的時候就該宣，干咳就要斂
象麥門冬湯就是斂肺的經方，主要治干咳。
不知道理解的對不。

－－－－－－－－－－－宣肺才能降肺氣！其它都是浮云
－－－－－－－－－－－回復 山藥子 的帖子

您的意思是，只要咳嗽就應宣肺，那為何還有麥門冬湯這樣的斂肺方呢。
百度上搜了一下，說久咳之后要斂肺。
咳嗽本是個難治的病，我家小兒又愛咳嗽，所以每每吃藥的時候都疑惑什么藥該吃，什么藥不該吃
這次咳嗽加重就因為吃錯藥的緣故，
所以希望清楚地老師們不吝賜教。

－－－－－－－－－－－新咳應當先宣肺，配以發(fā)散之藥，小孩不應用峻猛之發(fā)散藥（如麻黃等)。表邪散盡后當按癥加以斂肺潤肺等藥加以滋補。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 乙一 于 2011/6/28 11:43 編輯 www.med126.com

病家可以從提高小兒抵抗力入手，調整小兒脾胃先。此法得當以后便不會經常性感冒咳嗽。次曰：正氣存內，邪不可干也。當小兒有表邪癥狀，開藥時也應勿忘加以滋養(yǎng)脾胃、提升胃氣之藥，現(xiàn)今醫(yī)師大多只顧下峻猛之藥祛表邪，而不顧脾胃之難。
－－－－－－－－－－－樓主的問題小弟也想問啊
到底何時該宣, 何時該斂
有時看到宣開肺氣後才促進斂降, 如杏仁功效?
目前仍是似懂非懂
－－－－－－－－－－－肺主既要宣發(fā)，又要肅降。宣發(fā)則呼氣，肅降則吸氣，一宣一降則成呼吸。用藥而言，助肺宣發(fā)則為宣肺，助肺肅降則為斂肺。《圓運動》之言只是片面之詞，難道人只吸氣不呼氣？