在《
傷寒論》六經辨證的基礎上,后世醫(yī)家又發(fā)展為按臟腑、經絡理論來分析藥物性能,認為某藥對于某一經或某幾經有特殊作用,稱作藥物歸經。宋代寇宗爽《本草衍義》說:“
澤瀉之功長于行水……仲景八味丸用之者,亦不過引接桂、附等歸就腎經,別無他意!贝撕,金、元各家發(fā)揚這一理論。張元素(潔古)著《
珍珠囊》一書,其中論藥物性能即按臟腑經絡分類,編成《臟腑虛實標本用藥式》,在《本草綱目》中加以轉載。這里就十二經用藥和奇經八脈用藥內容作簡要引述。
十二經用藥
王好古《湯液本草》載有李東垣關于各經用藥的“響導圖”這可看成是藥物歸經的簡表。錄之如下:
(1)手太陰肺經
南星、
款冬花、
升麻、
桔梗、
檀香、
山藥、
粳米、白
茯苓、
五味子、
天門冬、
阿膠、
麥門冬、桑
白皮、
杏仁、
蔥白、
麻黃、
丁香、益智、白
豆蔻、
知母、
縮砂(檀香、豆蔻為使)
梔子、
黃芩、
石膏。
【附記】升麻、
芍藥、
木瓜、
藿香(按:附記下藥名,原列在表格下,與以上藥物有的重出,有屬增添,區(qū)分意義不詳。附記中的藥名又有自相重復,現略去)。
(2)足太陰脾經
代赭石、
赤茯苓、麻仁、
甘草、
半夏、益智、
黃芪、
蒼術、
白術、膠飴、
草豆蔻、茱萸、縮砂(
人參、益智為使)
防風、
當歸。
【附記】
白芍藥(酒浸)
延胡索、縮砂。
(3)手陽明大腸經
升麻、
白芷、麻仁、
秦艽、
薤白、
白石脂、縮砂(白石脂為使),
肉豆蔻、石膏!靖接洝柯辄S、
大黃、
連翹、升麻、白芷、
葛根。
(4)足陽明胃經
半夏、蒼術、升麻、白芷、蔥白、知母、白術、
神曲、葛根、
烏藥、丁香、草豆蔻、縮砂、防風、石膏。
【附記】石膏、白術、檀香(佐以他藥)、白芷、升麻。,
(5)手少陽三焦經
川芎、
柴胡、
青皮、白術、熟
地黃、黃芪、
地骨皮、石膏、
細辛、
附子。
(6)足少陽膽經
半夏、
龍膽草、柴胡。
【附記】連翹、柴胡。下:青皮。
(7)手厥陰
心包經
沙參、白術、柴胡、
熟地黃、
牡丹皮、敗
醬。
【附記】青皮。上:黃芩、熟地黃。
(8)足厥陰肝經
青皮、
羌活、
吳茱萸、白術、
山茱萸、代赭石、
紫石英、當歸、甘草、龍
膽草、
蔓荊子、阿膠、
瞿麥、
桃仁。
【附記】柴胡、川芍、
皂角、
桃仁、茗苦茶。
(9)手太陽小腸經
白術、
生地黃、赤茯苓、羌活、
赤石脂、縮砂(赤石脂為使)。
【附記】防風、
藁本、蔓荊子、
茴香、
黃柏。
(10)足太陽膀胱經
澤瀉、
桂枝、黃柏、羌活、麻黃、蔓荊子、
滑石、
茵陳、白茯苓、
豬苓。
【附記】白術、澤瀉、
防己、大黃(酒蒸)、藁本、羌活。下:黃柏。
(11)手少陰心經
麻黃、
桂心、當歸、生地黃、
黃連、代赭石、紫石英、梔子、
獨活、赤茯苓。
【附記】細辛、熟地黃、五味子、澤瀉。
(12)足少陰腎經
知母、黃柏、地骨皮、阿膠、
豬膚、
牡丹皮、
玄參、
敗醬、牡礪、烏藥、山茱萸、天門冬、豬苓、澤瀉、白茯苓、檀香、甘草、五味子、茱萸、益智、丁香、獨活(或用桂),桔梗(或用硝),豉、縮砂(
黃藥、藁本為使),附子、
沉香、益智、黃芪。
【附記】
地榆、附子、知母、白術。
奇經八脈用藥
奇經八脈與肝腎的聯系甚為密切,臨床用藥常結合這方面來考慮。葉天士醫(yī)案所選用的藥物,就有
枸杞子、
沙苑蒺
藜、
小茴香、
桑寄生、
杜仲、
肉桂、
牛膝、
續(xù)斷、生熟地黃、
黑芝麻、
綠豆衣、
桑椹、
菟絲子、
柏子仁、
山萸、女貞、旱蓮、
鎖陽、
覆盆子、
磁石、
龍骨、牡礪、
鹿茸、
鹿角、
龜板、
鱉甲、阿膠等,這些藥都入肝、腎二經;
巴戟天、
肉蓯蓉、
補骨脂,
蓮肉等藥則入腎經。他是通過調治肝腎來調理奇經,這樣將肝腎與奇經的關系從辨證和用藥方面都結合起來。其中有些藥物還能直入奇經,如所說的“鹿性陽,入督脈;龜體陰,走任脈”就是。
清代《得配本草》一書詳載藥物歸經內容,并編集有關奇經的用藥,錄之如下,以供參考。
督脈用藥:附子、
蒼耳子、細辛、羊脊骨、
鹿角霜、
鹿角膠、藁本、杞子、肉桂、
鹿銜草、黃芪。
任脈、沖脈用藥:龜板、
王不留行、巴戟天、
香附、川芎、鱉甲、
木香、當歸、白術、
檳榔、蒼術、吳茱萸、杞子、
丹參、甘草、鹿銜草。
帶脈用藥:當歸、白芍、
川斷、龍骨、艾、升麻、五味。
陰陽芷脈用藥:肉桂、防己、穿
山甲、
虎骨。
陽維用藥:桂枝、白芍、黃芪。
陰維用藥:當歸、川芎。
-----------先坐在沙發(fā)上再細看,我是外行,估計看不懂(*^__^*) 。逐步了解也挺好。
-----------不錯,歸納總結。
-----------方便記憶!很好!!謝謝提供分享!!