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脈法精微:支氣管肺炎伴高熱不退治驗(yàn)一例

江偉康  男  12歲
      患者幾年前曾病晨起作嘔、厭食前來(lái)就診治愈。2005年6月2日,其祖母前來(lái)告知,6天前,患者外感后,高熱不退,西醫(yī)診斷為支氣管肺炎,打吊針一直未見(jiàn)減輕,她急迫無(wú)奈前來(lái)詢(xún)?cè)\,根據(jù)她的口述,權(quán)擬處方如下:
      生石膏50克(先煎)、知母20克、桂枝6克、白芍15克、生甘草10克、竹茹15克、蘇葉15克、蘇梗15克、水牛角50克、生地60克、丹參10克、板藍(lán)根30克、金蓮花15克、魚(yú)腥草30克、蘆根15克、大貝10克。兩劑,水煎,日兩服。
     第二天,其祖母打電話(huà)告知,江偉康高熱已退,病情穩(wěn)定。
       二診,6月5日,熱已退清,咽癢時(shí)咳,有痰而清稀,口感納差,脈細(xì),舌紅苔薄。
         處方:魚(yú)腥草5克、小青草15克、連翹0克、蘆根15克、蘇子10克、蘇梗10克、金蓮花10克、板藍(lán)根10克、黃芩10克、白部10克、前胡10克、生甘草6克、桔梗6克、谷芽10克、麥芽10克、生山楂10克、神曲10克。三劑,水煎,日兩服。
     三診,咳嗽已平,納谷不香,大便不成形,脈滑,舌苔白膩。患者肺熱已請(qǐng),前藥苦寒,脾土之氣受損,宜以健脾化濕,健胃消食,方用參苓白術(shù)散加減::
六月雪5克、炒扁豆10克、太子參10克、白茯苓10克、焦白術(shù)10克、陳皮10克、山藥10克、蓮子10克、砂仁3克、薏仁米10克、焦山楂10克、炒谷芽10克、炒麥芽10克、連翹0克、神曲10克、生甘草6克、。七劑,一日一劑,水煎,日兩服。
     四診,服上方,諸癥減,效不更方。原方繼續(xù)七劑而愈。
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