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植物狀態(tài)、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)、預(yù)后不良

一般描述:  
尸厥是因各種原因致腦神嚴(yán)重受損。以神識喪失、身體僵直,不能言語,二便失禁,其狀若
尸為主要表現(xiàn)的厥、脫類疾病。
發(fā)病原因:  
由于顱腦外傷、中風(fēng)、中毒或其他腦病,直接損傷元神;或他病傷害大腦,使腦神失主,僅
生命猶存,意識及一切感覺、運(yùn)動俱失的危重病變,最后多因全身衰竭而死亡。
診斷要點(diǎn):  
有導(dǎo)致腦神嚴(yán)重?fù)p害的病史,如顱腦外傷、中風(fēng)等腦病、中毒等。
意識不清,呼之不應(yīng),不言不動,雙目凝視,目光無神,頸項(xiàng)強(qiáng)直,全身痙攣,二便失禁,
但痛覺逃避反射、角膜反射、瞳孔對光反射等非條件反射尚存。
可伴有氣息不勻,脈搏微弱,大肉盡削,肌膚甲錯,褥瘡,目赤舌絳等征。
疾病辨析:  
肉痙:以發(fā)作性肌肉僵直、繃急疼痛為主癥,神志清楚。
癡呆:智力障礙,表現(xiàn)為癡愚笨傻,而非神志不清和呈現(xiàn)植物狀態(tài)情況。
治療方法:  
痰蒙心神證
證候:神識朦朧,癡呆,嗜睡,或見神昏,喉間痰鳴,不言不動,苔白膩,脈弦滑。
治法:祛痰化濕開竅。
主方:導(dǎo)痰湯
用法:,送服蘇合香丸。
加減:可加白芥子、菖蒲遠(yuǎn)志等。
瘀阻腦絡(luò)證
證候:神志癡呆,昏迷,不言不動,頸項(xiàng)強(qiáng)直,下肢肌張力增高,面唇青紫,舌暗或有斑點(diǎn)
,脈弦澀。
治法:活血化瘀通絡(luò)。
主方:通竅活血湯
用法:
加減:可加丹參、菖蒲、遠(yuǎn)志;氣息微弱,加人參、黃芪。
陰虛動風(fēng)
證候:手足[chi][zong],震顫,形體消瘦,肌張力增高,神識不清,雙眼凝視
,口燥咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰熄風(fēng)。
主方:三甲復(fù)脈湯
用法:
加減:脾虛動風(fēng)證
證候:意識不清,不言不動,雙眼凝視,頸項(xiàng)強(qiáng)直,全身抽搐,二便失禁,神疲乏力,舌淡
胖,苔薄白,脈虛。
治法:益氣(補(bǔ)血)熄風(fēng)。
主方:醒脾湯
用法:
加減:
其他療法:  
體針療法:取啞門、大椎、身柱、至陽、夾脊、環(huán)跳、承山、足三里等穴,每次3-5穴,
用平補(bǔ)平瀉法。
單方驗(yàn)方:
★ 制南星6g,全蝎3g,地龍10g,水煎服,每日1劑。
★ 菖蒲10g,郁金10g,白礬3g,水煎服,每日1劑。
加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防褥瘡等。供給營養(yǎng),維持生存。
評   介:  
治愈:癥狀、體征消失。
好轉(zhuǎn):癥狀、體征有改善。
未愈:癥狀、體征無改善。
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