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母乳黃疸(小兒)

  
疾病名稱(英文) breast-feeding hyperbilirubinemia
拚音 MURUHUANGDAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 新生兒疾病(兒科)
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 因母乳喂養(yǎng)引起的足月新生兒高膽紅素血癥稱母乳黃疸。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 母乳是致病因素。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率 約占母乳喂養(yǎng)兒的0.5%。
發(fā)病機(jī)理 過去認(rèn)為是由于母乳中3α-20β孕二醇抑制葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶所引起,目前認(rèn)為是由于這類母乳中脂肪酶活性高(不需膽鹽激活),使游離脂肪酸增加,抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶而產(chǎn)生黃疸。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 母乳喂養(yǎng)的正常足月兒出生后第1周末或第2周初(最遲生后12d左右)出現(xiàn)較明顯黃疸,但無(wú)其他全身癥狀。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 未結(jié)合膽紅素中度增高,個(gè)別可達(dá)342μmol/L(20mg/dl)以上
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 母乳黃疸在暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)4—6d后可消退,若部分代以人工喂養(yǎng)者,則需12d,繼續(xù)喂母乳的嬰兒,在1—3個(gè)月時(shí)也能自然恢復(fù)。此病不并發(fā)膽紅素腦病,故一般不主張停止母乳喂養(yǎng),但需確實(shí)排除其他原因的黃疸,必要時(shí)作膽紅素濃度監(jiān)測(cè)。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 1964年由Arlas等首先報(bào)道。
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