常用
阿托品類藥物有哪些?阿托品的作用有哪些?
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本類生物堿有阿托品、東
莨菪堿、山
莨菪堿和
樟柳堿等，其中最重要的為阿托品和
東莨菪堿。1831年，從
顛茄植物中分離出了阿托品。此后，相繼發(fā)現(xiàn)阿托品能阻斷
迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用和抑制唾液分泌。阿托品、
東莨菪堿、和
山莨菪堿均可由植物中提取。天然存在的生物堿為不穩(wěn)定的左旋茛菪堿，在提取過(guò)程中可得到穩(wěn)定的消旋莨菪堿，即為阿托品。東莨菪堿為左旋體，其抗乙酰膽堿作用較消旋體強(qiáng)許多倍。阿托品的作用廣泛而復(fù)雜，主要表現(xiàn)在以下幾方面：(1)松弛平滑肌：阿托品對(duì)平滑肌的作用隨著劑量、動(dòng)物種類和組織器官等不同而有差異。一般來(lái)說(shuō)，阿托品對(duì)正常狀態(tài)的平滑肌影響較小，但當(dāng)平滑肌過(guò)度興奮或處于痙攣狀態(tài)時(shí)，則對(duì)其有明顯的松弛作用，對(duì)膽管和支氣管的緩解作用較弱，對(duì)子宮的影響較小。胃腸道括約肌對(duì)阿托品的反應(yīng)，主要取決于括約肌的機(jī)能狀態(tài)，當(dāng)幽門括約肌痙攣時(shí)，阿托品能松弛它；用大劑量時(shí)則可引起胃腸道括約肌的強(qiáng)烈收縮。對(duì)馬、牛有可能導(dǎo)致瘤胃鼓氣的危險(xiǎn)。(2)擴(kuò)大瞳孔：無(wú)論全身給藥或局部滴眼，阿托品都能作用于膽堿能神經(jīng)支配的瞳孔括約肌和睫狀肌，表現(xiàn)為擴(kuò)瞳、升
高血壓和調(diào)視麻痹。擴(kuò)瞳是由于松弛虹膜括約肌，由于虹膜向外緣擴(kuò)展，壓迫眼前房間隙，阻礙房水流人鞏膜靜脈竇，引起房水蓄積，眼內(nèi)壓升卨；調(diào)視麻痹則是麻痹睫狀肌所致。(3)制止腺體分泌：阿托品能制止唾液腺、支氣管腺、胃腺和腸腺等的分泌，用藥后可引起口干、呼吸道分泌減少(有時(shí)發(fā)咳)。對(duì)汗腺分泌的抑制因動(dòng)物種類不同而有差異，如馬、羊等支配汗腺的神經(jīng)為
腎上腺素能神經(jīng)，故無(wú)影響。對(duì)乳汁分泌無(wú)影響。(4)對(duì)心血管系統(tǒng)：阿托品雖能阻斷乙酰膽堿的舒張血管、減慢心率引起的降壓作用，但對(duì)正常心血管并無(wú)明顯影響。一般治療量阿托品由于興奮迷走神經(jīng)中樞，往往可使心率短暫地減慢，血壓無(wú)顯著影響。較大劑量則能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的影響，使心率加快。但心率加速程度和動(dòng)物迷走神經(jīng)緊張性強(qiáng)弱有關(guān)。在迷走神經(jīng)緊張性高的動(dòng)物，如馬、犬，�？梢�(jiàn)心率顯著增髙。(5)對(duì)中樞神經(jīng)的作用：治療量的阿托品主要發(fā)揮其外周作用，但是大劑量的阿托品吸收后，對(duì)中樞神經(jīng)有明顯的興奮作用，能興奮迷走神經(jīng)中樞、呼吸中樞、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)和感覺(jué)區(qū)。中毒劑量時(shí)，大腦和
脊髓強(qiáng)烈興奮，動(dòng)物表現(xiàn)興奮不安、動(dòng)物亢進(jìn)、不協(xié)調(diào)、肌肉
震顫等。隨后，由興奮轉(zhuǎn)為抑制，出現(xiàn)
昏迷，終因呼吸麻痹而死亡。
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