枸櫞酸鈉的凝血機(jī)制是什么?有何用途?應(yīng)用時(shí)注意什么問(wèn)題?
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又名
檸檬酸鈉。Ca2+參與凝血過(guò)程的每一個(gè)步驟，缺乏這一凝血因子，血液便不能凝固。枸櫞酸鈉的枸櫞酸基離子，能與血漿Ca2+形成一種難離解的可溶性復(fù)合體(枸櫞酸鈉鈣)，使血漿Ca2+迅速減少，凝血作用受到抑制，因而起到抗凝血作用。本品用作體外抗凝劑，如間接輸血、化驗(yàn)室血樣的抗凝等。輸血時(shí)用其2.5%?4%溶液，每100mL全血中加人此溶液10mL,則血液不再凝固。其優(yōu)點(diǎn)是毒性低，但在血中濃度較高時(shí)（如1mL血中含本品5mg)，可引起無(wú)機(jī)鹽在血細(xì)胞與血漿間的分布有較多改變，而且堿性較強(qiáng)，往往對(duì)血液生化檢查的結(jié)果產(chǎn)生不利影響。在靜滴輸血時(shí)，本品并不產(chǎn)生血鈣過(guò)低性反應(yīng)，這是因?yàn)殍蹤此徕c在機(jī)體內(nèi)容易氧化，其氧化速率與輸人速率基本差不多的緣故。但如輸入太快或劑量太大，可引起血鈣過(guò)低，抑制心臟活動(dòng)，遇此情況，可靜脈回輸鈣劑以緩解之。用法與用量：注射液，為含枸櫞酸鈉2.5%與
氯化鈉0.28%的滅菌水溶液。體外抗凝用量；每1〇〇mL血液中加此注射液10mL。
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