呋塞米是怎樣產(chǎn)生利尿作用的?臨床有何用途?應(yīng)用時(shí)注意些什么?
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呋噻米又名呋喃苯氨酸、速尿、速尿靈、利尿靈、利尿磺胺，是一種作用強(qiáng)而持久的利尿藥。內(nèi)服后約〇.5h開(kāi)始出現(xiàn)利尿作用，1?2h達(dá)高峰，維持作用時(shí)間6?8h。靜注后數(shù)分鐘即可顯效，1h左右達(dá)斬峰，作用維持4?6h。其利尿作用主要是抑制了髓袢升支髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對(duì)Cl-的主動(dòng)重吸收和Na+的被動(dòng)重吸收，使Na+、K+、Cl-大量排出而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。此外，本品尚可降低腎血管阻力，增加腎皮質(zhì)部血流量，促進(jìn)腎小球的濾過(guò)作用，有助于利尿藥作用的發(fā)揮。這可能是使用其他利尿藥無(wú)效時(shí)，使用速尿仍能有效的原因。在臨床上用作各種動(dòng)物的利尿劑，治療由各種原因引起的
水腫，如
肺水腫、全身水腫、乳房水腫、
喉水腫等，尤其對(duì)肺水腫療效較好。腎功能衰竭早期尿量少，可用于增加尿量。亦可用于上部
尿道結(jié)石的排出。本品與其他高效利尿藥一樣，用量過(guò)大或長(zhǎng)期用藥，可出現(xiàn)
脫水、低血鉀與低血氯，因此，應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)同時(shí)與
氯化鉀或保鉀性利尿藥氨苯喋啶等配伍應(yīng)用。此外，本品有可能減低血清鈣的含量而導(dǎo)致動(dòng)物出現(xiàn)驚厥。除利尿酸外，本品與其他利尿藥配伍有協(xié)同作用。用法與用量：呋噻米注射液，肌肉、靜脈注射，1次量，每千克體重0.5?1mg。呋噻米片，內(nèi)服，1次量，每千克體重2mg。
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