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  [碩士]北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2000年外科學(xué)(碩士)           ★★★ 【字體:
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部2000年外科學(xué)(碩士)
作者:佚名 文章來源:本站收集 更新時間:2006-4-29


101.關(guān)于骨肉瘤,下列哪項說法是錯誤的:
A.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端
B.局部腫脹,疼痛,有時表現(xiàn)類似急性炎癥
C.X線攝片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影
D.一經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)
E.術(shù)前,術(shù)后均應(yīng)用化療
102.在頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)呼吸困難時,應(yīng)最先采取的措施是:
A.手法復(fù)位
B.吸氧
C.氣管切開
D.手術(shù)切開復(fù)位
E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度
103.12歲女孩,突出右膝腫脹,劇痛4天,伴高熱、塞顫。查體見右膝紅腫、壓痛,浮髕試驗(+)。關(guān)節(jié)穿刺液呈漿液性,膿細胞滿視野。下列哪項治療是錯誤的?
A.局部制動,待炎癥消退后開始功能鍛煉
B.全身支持療法、聯(lián)合應(yīng)用足量敏感抗菌素
C.關(guān)節(jié)穿刺沖洗、局部注入敏感抗菌素
D.立即切開引流、開放換藥
E.關(guān)節(jié)穿刺置管,抗菌素鹽水連續(xù)沖洗
(104-105題)13歲女孩,無意中發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)側(cè)下方有一包塊。檢查見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一骨性隆起,表面似有一滑囊,無壓痛:X線檢查見脛骨上端內(nèi)側(cè)近干骺端處有一向下方伸出的骨性突起。
104.最可能的診斷為:
A.骨樣骨瘤
B.尤文氏瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨巨細胞瘤
E.軟骨瘤
105.關(guān)于這種疾病,哪項說法是錯誤的:
A.多在兒童或青少年時期發(fā)病
B.良性腫瘤,極少數(shù)可以惡變
C.在椎體上也可發(fā)生并導(dǎo)致脊髓受壓
D.表面可以有滑囊
E.一般都需要手術(shù)切除
(106-107題) 患者男性,28歲,腰痛,低熱,盜汗,消瘦6個月。右髂窩部包塊6個月。查體可見:腰椎僵直,L3及L4棘突叩痛,右髂窩包塊直徑10cm大小,波動感,血Hb:9.1g/dl,ESR:45mm/h,X線示L3-4椎間隙變窄,L4椎體破壞,腰大肌影增寬。
106.最可能的診斷是:
A.強直性脊柱炎
B.椎體轉(zhuǎn)移癌
C.椎體結(jié)核
D.化膿性脊柱炎
E.Reiter脊柱炎
107.本病最易累及椎骨的部位是:
A.椎體
B.椎體與小關(guān)節(jié)
C.棘突
D.橫突與椎弓根
E.椎間盤
B型題 (108-110)
A.胸脊柱向右側(cè)彎曲,T9、10椎體右側(cè)骨橋連接
B.自上胸椎至腰骶椎向左側(cè)的長彎曲,椎體結(jié)構(gòu)無異常
C.10歲得病,病因不清楚,以后出現(xiàn)胸腰段角狀后凸,T12、L1椎體融合成一體,附件結(jié)構(gòu)尚清楚
D.胸腰段脊柱右側(cè)凸,椎體結(jié)構(gòu)無明顯異常。
E.T12、L1、L2椎體均有不同程序的楔形改變,脊柱后凸
108.特發(fā)性脊柱側(cè)凸的特點是:
109.Sheuermann’s病的特征是:
110.神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)凸
第五部分  泌尿外科
A型題
111.引起輸尿管梗阻最常見的病因為:
A.炎癥
B.腫瘤
C.結(jié)核
D.結(jié)石
E.先天性腎輸尿管連接部狹窄
112.以下何種情況最可能行膀胱根治性切除術(shù):
A.膀胱前壁左側(cè)壁多發(fā)乳頭狀腫瘤,B超顯示T2,活檢分級均為G2
B.膀胱頸部單發(fā)腫瘤2×2cm,B超顯示T2,活檢分級為G2
C.膀胱前壁后壁多發(fā)乳頭狀腫瘤,B超顯示T2,活檢分級均為G3
D.膀胱后壁3×4cm乳頭狀腫瘤,B超顯示T1,活檢分級G1
E.膀胱三角區(qū)3×4cm乳頭狀腫瘤,B超顯示T2,活檢分極G1
113.以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的排尿困難?
A.排尿遲緩
B.尿急
C.尿后滴瀝
D.射程變短
E.尿線細而無力
114.女性50歲,咳嗽后有時出現(xiàn)尿急和尿褲現(xiàn)象,有時咳嗽后出現(xiàn)無意識尿褲現(xiàn)象,最有可能的診斷是:
A.急迫性尿失禁
B.真性尿失禁
C.急迫性和壓力性混合尿失禁
D.壓力性尿失禁
E.真性和壓力性混合失禁
115.有關(guān)腎上腺嗜鉻細胞瘤,以下哪一種說法是正確的?
A.術(shù)前需服用復(fù)方降壓片2周降低血壓
B.如只有陣發(fā)性高血壓不需要術(shù)前壓治療
C.術(shù)前有心慌心悸應(yīng)盡快手術(shù)切除
D.術(shù)前服用酚芐明至少兩周以上
E.血漿兒茶酚胺正常者可除外腎上腺嗜鉻細胞瘤
116.脊髓損傷時泌尿外科處理的最主要目的是:
A.防止上尿路受損
B.恢復(fù)正常排尿功能
C.減輕尿失禁癥狀
D.恢復(fù)括約肌功能
E.恢復(fù)性功能
117.正常男性的最大尿流率為:
A.≤10ml/s
B.15ml/s-20ml/s
C.≥20ml/s
D.25ml/s-35ml/s
F.30ml/s-35ml/s
118.現(xiàn)最常用的短程抗結(jié)核治療方案為:
A.異煙肼、利福平
B.異煙肼、利福平
C.異煙肼、利福平、乙胺丁醇
D.異煙肼、鏈霉素、利福平
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
119.能使前列腺體積縮小的5-a還原酶抑制劑是:
A. 保列治  
B. 高特靈
C. 桑塔
D.哈樂
E. 竹林胺
120.下列哪一項不是腎癌常見的腎外表現(xiàn):
A.發(fā)熱
B.紅細胞增多癥
C. 貧血
D. 低血鈣
E. 肝功能異常
121.膀胱攣縮的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
A.膀胱容量小于30ml
B. 膀胱容量小于50ml
C.膀胱容量小于80ml
D.膀胱容量小于100ml
E. 膀胱容量小于150ml
122.少尿的標(biāo)準(zhǔn)為每日尿量:
A. 小于100ml
B.小于200ml
C.小于400ml
D.小于500ml
E.小于800ml
123.腎癌典型癥狀“三聯(lián)征”包括:
A. 血尿、腫塊、發(fā)熱
B.血尿、腫塊、消瘦
C. 血尿、腫塊、疼痛
D.血尿、發(fā)熱、貧血
E. 血尿、疼痛、精索靜脈曲張
124.腎上極腎癌根治性切除的范圍包括:
A.腎、腎脂肪囊、腎周筋膜、淋巴結(jié)、輸尿管全長
B. 腎、腎脂肪囊、腎周筋膜、淋巴結(jié)
C.腎、腎脂肪囊、腎上腺
D.腎、脂脂肪囊、腎周筋膜、腎上腺
E.腎、腎脂肪囊、腎周筋膜、淋巴結(jié)、腎上腺
(125-126)男性.23歲,入院前2小時由高處摔落,臀部著地,會陰部觸及硬物,入院查體:血壓125/80mmHg,脈搏80次/分,兩腎區(qū)輕叩痛,輸尿管走行區(qū)無壓痛,恥骨上區(qū)飽滿,有觸痛,前列腺不大,  固定,無壓痛。會陰區(qū)腫脹,青紫,觸痛明顯.血常規(guī):WBC5600/mm3,RBC500萬/mm3,Hb13g/dl,尿常規(guī):WBC O-2/mm3,RBC許多/HP.X片:腰椎、骨盆未見異常。
125.最可隨的診斷為:
A. 膀胱破入腹腔
B.膀胱腹膜外破裂
C.尿道膜部損傷
D.尿道球部損傷:
E. 尿道前列腺部損傷 
126.最佳處置方法為:
A.膀胱修補
B.尿道吻合
C.尿道會師
D.尿道拖入
E. 試插導(dǎo)尿管
(127-128)女性,53歲,平日常訴右腰不適,B超發(fā)現(xiàn)右腎上極3cm×4cm大小的中等回聲腫物,查體無陽性體征。
127.最有可能的診斷:
A.腎透明細胞癌
B.腎盂癌
C. 腎錯構(gòu)瘤
D. Wilm's瘤
E. 腎囊腫
 
128.為進一步明確診斷,哪項檢查是最不必要的?
A.CT掃描
B.腎動脈造影
C.穿刺活檢
D.IVP(靜脈腎盂造影)
E.復(fù)查B超
 
B型題(129-130)
A.初始血尿
B.終末血尿
C.全程血尿
D.尿道溢血
E.鏡下血尿
129.泌尿系腫瘤多表現(xiàn)為:
130.泌尿系結(jié)石多表現(xiàn)為:

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