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中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院1998年內(nèi)科學(xué)（碩士）

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中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院1998年內(nèi)科學(xué)（碩士）

來(lái)源：本站收集更新：2006-5-3 考研論壇

中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院１９９８年內(nèi)科學(xué)（碩士）

一、多選題�。款}１分，共１０分）

１、男性，７０歲
０次／分，心電圖
絕對(duì)不均勻的ｆ波
群時(shí)限正常，間距

．突然心悸發(fā)作持
：ｐ波消失，代以
，（頻率３６０次
絕對(duì)不規(guī)則，治療

續(xù)１天，心率１５
形態(tài)間距及振幅均
／分）．ｑｒｓ波
首選：

ａ　　奎尼丁（ｑ
　　　�。狻　∑�

ｕｉｎｉｄｉｎｅ
奈洛爾（ｐｒｏｐ

）　　　　　　　
ｒａｎｏｌｏｌ）

ｃ　　西地蘭（ｃ
　　　　�。洹　�
　　　　　　　　
ｉｄｅ）

ｅｄｉｌａｎｉｄ
利多卡因（ｌｉｄ
　　�。濉　∷倌�

）　　　　　　　
ｏｃａｙｉｎｅ）
（ｆｕｒｏｓｅｍ

２、根據(jù)血流動(dòng)力
應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是：

學(xué)改變，第二空未

閉型房間隔缺損不

ａ　　左心房﹑左
心房﹑右心室增大

心室增大　　　　
　　　　

　　　�。狻　∮�

ｃ　　肺循環(huán)血量
　體循環(huán)血量增多
上都不是

增多　　　　　　
　　　　　　　　

　　　　　　ｄ　
　　�。濉　　∫�

３、男性，１８歲
，咳嗽，有少量白
，胸片見(jiàn)右上肺大

，有糖尿病史，３
粘痰，血白細(xì)胞７
片致　　　　

周來(lái)，發(fā)冷，高熱
．８×１０９／ｌ

密陰影，其中夾有密度減低區(qū)，應(yīng)考慮的診斷是：

ａ　　侵潤(rùn)型肺結(jié)
　　金黃色葡萄球

核　　　　　　　
菌型肺炎

　　　　　　　ｂ

ｃ　　肺炎球菌肺
　　肺不張　　　
腫　

炎　　　　　　　
　　　　　　　　

　　　　　　�。�
　　�。濉　》文�

４、對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷，最有價(jià)值的是：

　�。帷　。穑幔�
　�。狻　〕睔饬�

２小于正�！　　�
低于正常

　�。恪　》位盍�
　�。洹　。穑幔�
以上都不是

降低　　　　　　
２大于正�！　　�

　　　　　　　　
　　　　�。濉　�

５、幽門梗阻伴持續(xù)性嘔吐可造成：

　�。帷　〉停悖�
　　低鉀性堿中毒
低鉀酸中毒

高鉀堿中毒　　　
　　　　　　　　

　　　　　　�。�
　�。恪　〉停悖�

　�。洹　〉停悖�
　　低ｃｉ低鉀堿

高鈉堿中毒　　　
中毒　　

　　　　　　�。�

６、妊娠伴甲亢的患者，最好選擇哪項(xiàng)檢查

　�。帷　』A(chǔ)代
�。狻　〖谞钕傥�
　�。恪　。簦簦�

謝率　　　　　　
ｉ１３１率　　　
，ｔｔ４

　�。洹　。妫簦�
　　　　　�。濉�

，ｆｔ４　　　　
　甲狀腺掃描

７、早期診斷糖尿病腎病最有意義的檢查是

　　　　�。幔�
　　�。狻　。幔�

４小時(shí)尿蛋白檢查
ｄｉｓ記數(shù)

　　　　�。悖�
　　　�。洹　〖�
ｅ　　雙腎ｂ超

量白蛋白測(cè)定　　
苷清除率　　　　

８、在下列溶血性疾病中能引起血管內(nèi)溶血的是

　　　　�。幔�
　　　　　�。狻�
　�。恪　×姿崞�

中海貧血　　　　
　脾功能亢進(jìn)　　
萄糖脫氫酶缺乏

　　　　�。洌z
ｅ　異常血紅蛋白

傳性球性紅細(xì)胞增
病

多癥　　　　　　

９、ａ．尿酸鈉鹽沉積于腎小管　　　　　　　　　

　　�。猓パ鹾颂呛怂峥乖贵w復(fù)合物

　　�。悖�(xì)血管和小動(dòng)脈的動(dòng)脈炎

　　�。洌^(guò)多的鈣鹽

　　�。澹艿鞍祝ǎ猓澹睿悖澹辏铮睿澹蟮鞍祝�

（１）導(dǎo)致狼瘡性腎炎的重要因素是

（２）亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所致局灶性腎炎是由于

（３）多發(fā)性骨髓瘤尿中可出現(xiàn)

１０、ａ．降低血氧

　　　�。猓〈X組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)

　　　�。悖疁p少腸道氨的吸收

　　　�。洌种颇c內(nèi)細(xì)菌減少氨的形成

　　　�。澹陨暇皇�

（１）治療肝昏迷時(shí)，左旋多巴的作用是

（２）治療肝昏迷時(shí)，口服乳果糖的作用是

（３）治療肝昏迷時(shí)，用精氨酸的作用是

二．名詞解釋：（每題２分，共１０分）　　

１．舒張性心力衰竭　　　　　　　　　　　　　　　

２．　紫腫型阻塞
　　　

型肺氣腫　　　　

３．　ｃｕｓｈｉｎｇ　�。酰欤悖澹�

４．內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋性調(diào)節(jié)　　　　　　　

５．　假性蛋白尿　　　　　

三、問(wèn)答題：（共８０分）

１、男性，５０歲
四肢冷，血壓１２
有高壓病史。試述
（列出２種疾�。�
些病史？補(bǔ)充哪些
？各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查

，突發(fā)持續(xù)性胸痛
／８ｋｐａ，心率
本例應(yīng)考慮哪些最
？為了明確診斷，
主要的體格檢查？
的意義及特點(diǎn)是什

３小時(shí)，伴出汗，
１００次／分。原
可能的心血管疾病
需要進(jìn)一步詢問(wèn)哪
作哪些試驗(yàn)室檢查
麼？（１４分）

２、支氣管哮喘如
機(jī)制和副作用是什

何處理？并簡(jiǎn)述各
麼？（１３分）

類藥物的主要作用

３、簡(jiǎn)述肝腎綜和
。（１３分）

癥的發(fā)病機(jī)理、臨

床表現(xiàn)和治療原則

４、甲狀腺功能亢
其特點(diǎn)。（１４分

進(jìn)癥的特殊臨床表
）

現(xiàn)有哪幾種？簡(jiǎn)述

５、目前白血病治
符合什麼條件？（

療，多采用聯(lián)合化
１３分）

療，其藥物組合應(yīng)

６、為保證尿細(xì)菌
問(wèn)題？（１３）

定量培養(yǎng)結(jié)果的正

確性，應(yīng)注意哪些

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文章錄入：凌云責(zé)任編輯：凌云

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