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2012年臨床醫(yī)學(xué)外科手術(shù)三基考點(diǎn):肝包蟲(chóng)病該如何治療

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-17 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

包蟲(chóng)病的治療,目前仍以手術(shù)治療為主。

  1.囊性包蟲(chóng)病

  手術(shù)原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔。外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn,腔內(nèi)不放引流或填入血運(yùn)良好的大網(wǎng)膜。囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲(chóng)內(nèi)容物。破入膽道者處理原發(fā)病的同時(shí),尚須切開(kāi)探查膽總管,清除全部包蟲(chóng)碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術(shù)(RouX-Y吻合術(shù))。破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變。

  2.泡性包蟲(chóng)病

  爭(zhēng)取手術(shù)根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉、半肝或肝部分切除術(shù)。經(jīng)手術(shù)探查無(wú)法切除者,可行姑息性手術(shù),如剔除術(shù)或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗(yàn)治療,400~600mg,3次/日,3~4周為1療程。

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