三、病毒性腦炎
病毒性腦炎為病毒或其毒素所致,分先天性和后天性感染兩類,后者常見感染源為皰疹病毒、麻疹病毒等,但影像學(xué)上無特異性表現(xiàn),區(qū)分困難。臨床表現(xiàn)上發(fā)病前病人有上呼吸道感染史,約 25%病人口唇有單純皰疹病史,有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐、精神癥狀、意識障礙。實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)病毒培養(yǎng)或熒光抗體染色。
【影像學(xué)表現(xiàn)】
1.CT 可見顳葉、島葉和額葉單發(fā)或多發(fā)斑片狀或大片狀低密度病灶。
2.MRI T1WI 病變表現(xiàn)為低信號,T2WI 為高信號,伴有出血,有占位表現(xiàn)。增強(qiáng)檢查可不增強(qiáng)或可見局灶性、線樣或腦回狀強(qiáng)化。晚期出現(xiàn)腦軟化、腦萎縮改變,還可發(fā)現(xiàn)鈣化。