[適應(yīng)證]
1.虹膜膨隆，與角膜內(nèi)皮廣泛相貼者。
2.虹膜與角膜有束狀、帶狀前粘連，有新一的管生長(zhǎng)，有反復(fù)活動(dòng)性虹膜炎者。
3.虹膜與角膜粘連并有纖維束與玻璃體粘連，有牽拉性視網(wǎng)膜脫離危險(xiǎn)者。
4.虹膜粘連影響瞳孔形狀，瞳孔移位，影響眼內(nèi)手術(shù)操作者。
5.虹膜前粘連引起角膜變形、起皺、內(nèi)陷者。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
1.滴開大肌興奮劑增強(qiáng)虹膜的張力，同時(shí)行白內(nèi)障手術(shù)可應(yīng)用睫狀肌麻痹劑。
2.氬激光光凝術(shù)封閉虹膜新生血管。
4.抗炎藥物。
5.球后阻滯麻醉和球結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉。
[手術(shù)步驟]
1.開瞼器撐開眼瞼，上直肌牽引固定。
2.做以穹隆部為基底的球結(jié)膜瓣，鞏膜表面燒灼止血。
3.切口。除12點(diǎn)為中心的主切口用于白內(nèi)障青光眼手術(shù)外，為方便分離粘連，可在10點(diǎn)2點(diǎn)或顳下方角膜緣內(nèi)0.5mm做1mm水平穿刺口。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
4.前房成形。注入粘彈劑充填前房并推擠虹膜與角膜分離。
前粘連分離與松解
�、旁诤缒で罢尺B周圍注入粘彈劑（圖1)。
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| 圖1 | 圖2 |
�、骑@微虹膜剪貼近角膜內(nèi)表面剪開束狀前粘連（圖2)。
�、侨绻麨榫�狀虹膜粘連，又難于分離，可在粘連一端角膜緣做一2mm的水平切口，向虹膜粘連的兩側(cè)注入少許粘彈劑，剪刀兩刃分別從粘連線一端的兩側(cè)伸入前房，一直伸到粘連線結(jié)束端以外或直達(dá)對(duì)側(cè)房角，閉合剪刀，一次剪開粘連虹膜（圖3)。
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| 圖3 | 圖4 |
�、犬�(dāng)粘連松解時(shí)，角膜將會(huì)恢復(fù)原有的凸度，已剪開的虹膜和纖維條索將會(huì)后移，前房加深。針頭從原粘連點(diǎn)下方擺動(dòng)將不再有任何阻力，前房空氣泡顯圓形（圖4)。
