膈膨升折疊術

　　[適應證]

　　1．有呼吸系統(tǒng)癥狀且呼吸功能受損害者。

　　2．有呼吸系統(tǒng)癥狀合并胃腸道癥狀者。

　　[術前準備]

　　1．有呼吸系統(tǒng)癥狀且伴有紫紺者，應給予吸氧，同時應用抗生素控制肺部感染。

　　2．有胃腸道癥狀者，應給予胃腸減壓，同時糾正水電酸堿平衡紊亂。

　　3．術前3天進清流質飲食。

　　[麻醉]

　　氣管內插管全麻。

　　[體位]

　　右側臥位。

　　[手術步驟]

　　1．切口：左胸后外側切口或腋下縱切口經第8肋間入胸(圖1)。

　　2．切開膨出膈肌的膜狀部，分離與之粘連的腹內臟器。

　　3．切除多余松弛的膜狀膈肌后，將膈肌兩緣間斷重疊縫合(圖2，3)。

　　4．亦可不切除膈肌膜部，而只將其松弛部分折疊縫合(圖4，5)。

　　[術后處理]

　　胃腸減壓1-2天后拔除，可進飲食。