[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.如胸膜破損，應(yīng)盡量修復(fù)。
2.徹底分開(kāi)心包內(nèi)纖維素膈，清除纖維素和膿苔，沖洗心包腔和前縱隔。
3.切除心包前壁時(shí)要徹底止血，要邊止血邊切除。
4.引流管的側(cè)孔必須處于病人半臥位時(shí)的最低位。
[術(shù)后處理]
1.保持引流管通暢，如果為膿苔或纖維素所阻塞，可用吸引器吸引、沖洗，甚至可以更換引流管。
2.拔管的指征是�、袤w溫和白細(xì)胞正常；②X線(xiàn)及超聲波檢查證明前縱隔及心包內(nèi)沒(méi)有積液征；③肝不大，靜脈壓不高；④引流量減少達(dá)每日不超過(guò)10ml，拔管之后可改為開(kāi)放引流，之后每3～4日退出引流管1～2cm，直到完全拔除。
3.術(shù)后可能大量利尿，應(yīng)防止水與電解質(zhì)的平衡紊亂，尤其要充分補(bǔ)鉀。
