【藥品名稱】
通用名:濃氯化鈉注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Concentrated Sodium Chloride Injection
漢語拼音:Nonɡ Luhuɑnɑ Zhusheye
本品主要成份及其化學名稱:氯化鈉。
分子式:NaCl
分子量:58.44
【性狀】
本品為無色的澄明液體;味咸。
【藥理毒理】
氯化鈉是一種電解質補充藥物。鈉和氯是機體重要的電解質,主要存在于細胞外液,對維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清鈉濃度為135~145mmol/L,占血漿陽離子的92%,總滲透壓的90%,故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98~106mmol/L。人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進行調節(jié),維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。
【藥代動力學】
氯化鈉靜脈注射后直接進入血液循環(huán),在體內廣泛分布,但主要存在于細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過,并部分被腎遠曲小管重吸收。醫(yī)學考試網由腎臟隨尿排泄,僅少部分從汗排出。
【適應癥】
各種原因所致的水中毒及嚴重的低鈉血癥。本品能迅速提高細胞外液的滲透壓,從而使細胞內液的水份移向細胞外。在增加細胞外液容量的同時,可提高細胞內液的滲透壓。
【用法用量】
嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不得超過每小時1.5mmol/L。
當血鈉低于120mmol/L或出現中樞神經系統(tǒng)癥狀時,可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。醫(yī)學考試網補鈉量(mmol)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120~125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
【不良反應】
(1)輸液過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難。
(2)不適當地給予高滲氯化鈉可致高鈉血癥,甚至出現急性左心衰竭。
【禁忌】
下列情況禁用:①水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等;②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;③高血壓、低血鉀癥;④高滲或等滲性失水。
【注意事項】
根據臨床需要檢查,血清中鈉、鉀、氯濃度;血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠高血壓綜合征禁用。
【兒童用藥】
補液量和速度應嚴格控制。
【老年患者用藥】
補液量和速度應嚴格控制。醫(yī)/學全在線zxtf.net.cn
【藥物相互作用】
【藥物過量】
可致高鈉血癥和低鉀血癥,并能引起碳酸氫鹽丟失。
【規(guī)格】
10ml:1g
【有效期】
【貯藏】
密閉保存。
【批準文號】
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱:
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郵政編碼:
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網 址:
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