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| 一級(jí)分類：眼科用藥 二級(jí)分類：高滲脫水劑 三級(jí)分類： | |
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| 1.栓劑：1.5g，3g，各含甘油約90%。2.溶液：10%甘油生理鹽水溶液、10%甘油葡萄糖溶液、10%甘油、10%甘露醇復(fù)方溶液、50%甘油鹽水溶液、甘油維生素C鈉注射劑。 | |
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| 甘油是一種天然生成的三價(jià)醇，具有以下3個(gè)方面的作用：1.軟化、潤(rùn)滑大便，使之易于排出，便秘時(shí)可用甘油栓劑或50%溶液灌腸。另外，甘油還刺激直腸收縮，引起排便反射。2.脫水：甘油為強(qiáng)力高滲性溶液�？诜蜃⑸浣o藥后，甘油可升高血漿滲透壓，滲透作用使水從血管外流向血漿，故可降低顱內(nèi)壓。據(jù)推測(cè)，甘油降低顱內(nèi)壓還有其他機(jī)制，如增加缺血區(qū)血流量，降低血漿自由脂肪酸并增加甘油酯合成(實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，自由脂肪酸能夠?qū)е?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/edu/200904/110226.shtml" target="_blank">昏迷、升高顱內(nèi)壓、浮腫、線粒體腫大，還會(huì)引起Reye’s綜合征)。同樣，甘油升高血漿滲透壓也可引起眼壓降低。甘油降低眼壓也可能還有其他機(jī)制，如減少房水等。3.吸濕作用：甘油外用能使局部組織軟化。本品與縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑合用，具有明顯協(xié)同作用。降壓作用機(jī)制與甘露醇相同。但眼部有炎癥時(shí)，血-房水屏障崩潰，眼內(nèi)甘油濃度升高，滲透壓差降低，因此降壓作用明顯減弱。 | |
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| 甘油口服給藥后吸收良好，并迅速代謝。用于降低顱內(nèi)壓和眼壓時(shí)，口服10～30min起效，1h后降低眼壓的作用達(dá)最大效應(yīng)，作用持續(xù)5h。靜脈給藥用于降低顱內(nèi)壓和眼壓時(shí)亦為10～30min起效(甘油起效時(shí)間比尿素和甘露醇慢)�？诜挽o脈給藥降低顱內(nèi)壓的作用持續(xù)2～4h。直腸給藥用于軟化大便時(shí)15～30min起效。80%的甘油在肝臟中代謝為葡萄糖或糖原，并氧化為水和二氧化碳，10%～20%在腎臟中代謝。甘油可被腎小球?yàn)V過，在濃度達(dá)到0.15mg/ml時(shí)，完全由腎小管重吸收。但在濃度更高時(shí)，甘油可在尿中出現(xiàn)并導(dǎo)致滲透性利尿。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn甘油的清除半衰期為30～45min。 | |
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| 1.本藥栓劑用于便秘。尤其適用于小兒及年老體弱者。能潤(rùn)滑并刺激腸壁，軟化大便。2.溶液用于降低顱內(nèi)壓和眼壓。3.溶液外用可防治冬季皮膚干燥皸裂。但急性閉角型青光眼伴有嚴(yán)重惡心、嘔吐病例，口服用藥困難，不宜用甘油口服。 | |
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| 1.糖尿病。2.顱內(nèi)活動(dòng)性出血。3.頭痛、惡心、嘔吐患者。4.對(duì)甘油制劑中任何成分過敏者。5.完全無尿者。6.嚴(yán)重脫水者。7.急性肺水腫或即將發(fā)生急性肺水腫患者。8.嚴(yán)重心衰患者。 | |
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| 1.慎用：(1)心、肝、腎病患者。(2)溶血性貧血患者。2.嚴(yán)禁同氧化劑配伍。 | |
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| 口服有輕微不良反應(yīng)，如頭痛，咽部不適、口渴、惡心、嘔吐、腹瀉及血壓輕微下降等�？崭狗幂^明顯。本藥高濃度(30%以上)靜脈滴注可引起溶血和血紅蛋白尿，濃度不超過10%則不會(huì)引起此種不良反應(yīng)。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn | |
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| 1.口服給藥：降低眼壓和顱內(nèi)壓：口服50%甘油溶液(含0.9%氧化鈉)，每次200ml，每天1次。必要時(shí)每天2次，但要間隔6～8h。2.直腸給藥：便秘：使用栓劑，每次1粒(大號(hào)栓)塞入肛門。3.外用：10%～20%甘油溶液涂搽。4.靜脈注射：30%甘油(溶于生理鹽水)靜脈注射，但可引起血尿，系腎動(dòng)脈損傷所致。 | |
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| 1.30%甘油和20%維生素C混合液聯(lián)合應(yīng)用具有相加作用。劑量2ml/kg，靜脈注射后15～30min產(chǎn)生顯著降壓反應(yīng)。本制劑的優(yōu)點(diǎn)：高效、低毒、劑量小和用藥時(shí)間短，適用于治療各種類型青光眼。2.20%甘油和33.3%山梨醇混合液聯(lián)用具有相加作用。靜脈注射25ml/kg，具有作用顯著，溶液性質(zhì)穩(wěn)定和毒副作用小的優(yōu)點(diǎn)。適用于各型青光眼和內(nèi)眼手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。3.甘油與維生素C或山梨醇混合液同時(shí)靜脈注射，可避免血尿，并取得良好的降眼壓效應(yīng)。 | |
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| 本品屬潤(rùn)滑劑。通過腸黏膜的潤(rùn)滑作用而軟化大便。但促進(jìn)糞便的流暢會(huì)妨礙脂溶性維生素和營(yíng)養(yǎng)劑的吸收，可延緩胃液的排空。適用于老年硬結(jié)便者。不要與餐食共進(jìn)。本品口服易吸收，故常作口服滲透降壓藥�？诜�10～30min起效開始降眼壓，維持4～6h。與縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑合用，具有明顯協(xié)同作用，其降壓機(jī)制同甘露醇。甘油大部分在肝中轉(zhuǎn)化為葡萄糖、糖原等，故糖尿病患者忌用甘油制劑。醫(yī)學(xué)/全在線zxtf.net.cn | |
