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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 血液系統(tǒng)藥物 > 正文:纖維蛋白膠的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

纖維蛋白膠

纖維蛋白膠副作用;別名:纖維蛋白黏合膠、纖黏膠、康普欣、纖維蛋白封閉系統(tǒng)、Fibrin Sealant (Human)for Surgery、FG、fibrin-fibronectin sealing system、FFSS;纖維蛋白膠適應(yīng)癥:用于燒傷及普通外科手術(shù)中局部止血的輔助處理。;纖維蛋白膠藥理學(xué)作用:本品主要由人血漿制備的纖維蛋白原(含有凝血因子ⅩⅢ、纖維結(jié)合蛋白及適量的抑肽酶)和凝血酶濃縮物組成,在兩種成分混合時(shí),模擬凝血鏈級(jí)反應(yīng)的最后一步,通過(guò)凝血酶對(duì)纖維蛋白原的激活作用,使纖維蛋白原逐漸聚合,最終形成纖維蛋白固化物,起到術(shù)前和術(shù)后止血和組織黏合作用。
 分類名稱
一級(jí)分類:血液系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:促凝血藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Fibrin Glue
 藥品別名
纖維蛋白黏合膠、纖黏膠、康普欣、纖維蛋白封閉系統(tǒng)、Fibrin Sealant (Human)for Surgery、FG、fibrin-fibronectin sealing system、FFSS
 藥物劑型
人纖維蛋白膠:1.0ml;2.0ml;5.0ml。
 藥理作用
本品主要由人血漿制備的纖維蛋白原(含有凝血因子ⅩⅢ、纖維結(jié)合蛋白及適量的抑肽酶)和凝血酶濃縮物組成,在兩種成分混合時(shí),模擬凝血鏈級(jí)反應(yīng)的最后一步,通過(guò)凝血酶對(duì)纖維蛋白原的激活作用,使纖維蛋白原逐漸聚合,最終形成纖維蛋白固化物,起到術(shù)前和術(shù)后止血和組織黏合作用。
 藥動(dòng)學(xué)
 適應(yīng)證
用于燒傷及普通外科手術(shù)中局部止血的輔助處理。
 禁忌證
已知對(duì)牛蛋白高度敏感者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.孕婦及哺乳期婦女用藥應(yīng)十分謹(jǐn)慎。2.本品嚴(yán)禁靜脈給藥,僅供局部使用。3.配制好的溶液在4h內(nèi)使用。4.避免本品和消毒劑中的酒精、碘或其他重金屬接觸,以免引起變性,涂?jī)煞N成分之前應(yīng)去掉傷口表面所有雜質(zhì)。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn5.過(guò)量的藥物大約在15天內(nèi)被自身的纖溶酶快速水解和吸收。6.無(wú)意的靜脈使用可能造成血栓并發(fā)癥,因此嚴(yán)禁靜脈使用。嚴(yán)重的動(dòng)脈和靜脈出血需要額外的措施。7.請(qǐng)使用與本品配套的注射器和注射針?lè)謩e溶解、抽吸相應(yīng)的制品及溶液。制備纖維蛋白原溶液的器具絕對(duì)不能與制備凝血酶溶液的器具混用,以免凝膠提前形成。8.凍干人纖維蛋白原溶解時(shí),先將制品及其溶解液的溫度平衡至30~37℃,注入該溶解液后靜置1~2min,再輕輕轉(zhuǎn)動(dòng),至凍干制劑完全溶解,以避免產(chǎn)生泡沫。9.用連接針座牢固地將兩個(gè)注射器和注射針連接在一起。10.使用過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)注射針針管或噴嘴被蛋白凝塊阻塞,請(qǐng)更換一個(gè)新的注射針或噴嘴。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn一旦開始輸送膠體,就不能往回拔針管活塞,否則會(huì)使膠體回到“Y”形轉(zhuǎn)換器中,這樣就會(huì)堵塞涂藥器的尖端,需要再打開一個(gè)新的“Y”形轉(zhuǎn)換器。11.2~8℃避光保存和運(yùn)輸,嚴(yán)禁冰凍。
 不良反應(yīng)
對(duì)牛蛋白高度敏感患者或重復(fù)使用情況下可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如果出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即停止用藥,反應(yīng)嚴(yán)重需要治療的可采取注射抗組胺藥和類皮質(zhì)激素藥物。如發(fā)現(xiàn)過(guò)敏休克,則應(yīng)立即注射腎上腺素(緩慢靜注),加大劑量類皮質(zhì)激素(緩慢靜注),恢復(fù)血容量。
 用法用量
用注射器抽吸凍干人纖維蛋白原溶解液,注入凍干人纖維蛋白原瓶?jī)?nèi),得凍干人纖維蛋白原溶液;用另一注射器抽吸凍干人凝血酶溶解液,注入凍干人凝血酶瓶?jī)?nèi),得凍干人凝血酶溶液。用原注射器分別抽吸凍干人纖維蛋白原溶液及凍干人凝血酶溶液等容量,然后將它們分別卡入推液架上,再把注射針針座或噴嘴安裝到連接針座的錐頭上,將兩注射器錐頭牢固地連接到連接針座上。安裝完畢后,檢查無(wú)松動(dòng)滲漏,勻速、均衡地推動(dòng)注射器聯(lián)桿,點(diǎn)布或噴涂到需要處理的組織創(chuàng)面上,即可形成纖維蛋白膠。涂膠體之前,吸干傷口表面,提供一個(gè)干爽的表面,然后沿著縫線或創(chuàng)面處涂膠,10s內(nèi)就會(huì)開始凝固。醫(yī)學(xué)/全在線zxtf.net.cn涂上膠體后,最少在60s內(nèi)不要吸干或壓迫傷口。使用的劑量與所要黏合或覆蓋的表面、使用的涂藥方法有關(guān),用1.0ml規(guī)格的外科用凍干人纖維蛋白膠可以黏合面積大約為10cm2的創(chuàng)面。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評(píng)
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