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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 消化系統(tǒng)藥物 > 正文:鳥氨酰門冬氨酸的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

鳥氨酰門冬氨酸

鳥氨酰門冬氨酸副作用;別名:阿波莫斯、雅博司、Hepa-Merz、L-Ornithine-L-Asparate、Mepa Merz;鳥氨酰門冬氨酸適應(yīng)癥:用于急性肝病、慢性肝病,包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所致的血氨過高;尤其適用于肝性腦病。;鳥氨酰門冬氨酸藥理學(xué)作用:本藥是由2個(gè)氨基酸鹽的復(fù)合體組成,主要成分為L(zhǎng)-鳥氨酸-L-天門冬氨酸。主要有以下兩個(gè)方面的作用:1.解毒作用:鳥氨酸是尿素循環(huán)中的起始底物,它與血循環(huán)中有毒的氨結(jié)合,將后者轉(zhuǎn)化為對(duì)人體無毒的物質(zhì)。本藥通過加速鳥氨酸循環(huán)來加強(qiáng)肝臟細(xì)胞的解毒功能,能在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速降低過高的血氨,糾正氨基酸的失代償,改善腦部癥狀及功能。2.增加肝細(xì)胞的能量合成:天門冬氨酸能參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成,有利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。此外,由于天門冬氨酸對(duì)肝細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用,促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成,使得被損傷的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以迅速恢復(fù)。
 分類名稱
一級(jí)分類:消化系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:肝臟疾病輔助治療藥物 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
L-Ornithine-L-Aspartate
 藥品別名
阿波莫斯、雅博司、Hepa-Merz、L-Ornithine-L-Asparate、Mepa Merz
 藥物劑型
1.咀嚼片:3g;2.沖劑:3g;3.注射劑:10ml。
 藥理作用
本藥是由2個(gè)氨基酸鹽的復(fù)合體組成,主要成分為L(zhǎng)-鳥氨酸-L-天門冬氨酸。主要有以下兩個(gè)方面的作用:1.解毒作用:鳥氨酸是尿素循環(huán)中的起始底物,它與血循環(huán)中有毒的氨結(jié)合,將后者轉(zhuǎn)化為對(duì)人體無毒的物質(zhì)。本藥通過加速鳥氨酸循環(huán)來加強(qiáng)肝臟細(xì)胞的解毒功能,能在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速降低過高的血氨,糾正氨基酸的失代償,改善腦部癥狀及功能。2.增加肝細(xì)胞的能量合成:天門冬氨酸能參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成,有利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。此外,由于天門冬氨酸對(duì)肝細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用,促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成,使得被損傷的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以迅速恢復(fù)。
 藥動(dòng)學(xué)
(尚不明確)
 適應(yīng)證
用于急性肝病、慢性肝病,包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所致的血氨過高;尤其適用于肝性腦病。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn
 禁忌證
1.嚴(yán)重腎功能衰竭者。2.乳酸或酒精中毒者。3.果糖-山梨醇不耐受和果糖-1-6-二磷酸酶缺乏者。
 注意事項(xiàng)
大劑量使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血中尿素含量。
 不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)發(fā)生率低。大劑量靜脈滴注可出現(xiàn)輕、中度消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐;減少用量或減慢滴速時(shí),以上反應(yīng)可明顯減輕。
 用法用量
口服給藥:每次3g,每天1~2次,飯后服用。醫(yī)學(xué)全在.線zxtf.net.cn靜脈滴注1.急性肝炎:每天10~20ml。2.慢性肝炎及肝硬化:每天20~40ml,病情嚴(yán)重者可酌情增加用量,但每天不超過200ml為宜。3.肝性腦。昏迷初期首次6h用80ml,其后每6小時(shí)用40ml,第1天用量可達(dá)200ml,但每小時(shí)不超過10ml。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點(diǎn)評(píng)
本品目前尚未在美國(guó)上市,但在全球70多個(gè)國(guó)家已用于臨床對(duì)急、慢性肝性腦病療效滿意。該藥具有迅速降低轉(zhuǎn)氨酶、迅速降低體內(nèi)異常增高的血氨濃度,迅速恢復(fù)肝功能作用,對(duì)急、慢性肝炎、脂肪肝及肝性腦病療效顯著,可作為重癥肝性腦病患者的首選藥物之一。本品與乳果糖新霉素合用可提高療效。本品既可口服也可靜脈滴注,使用方便。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn還可改善腫瘤患者由于負(fù)氮平衡所引起的各種癥狀,提高放、化療的耐受能力。
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