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伊來西胺

伊來西胺副作用;別名:抗癇靈、Antiepilepsirine;伊來西胺適應(yīng)癥:本品主要用于癲癇大發(fā)作,對局限性發(fā)作也有效。;伊來西胺藥理學(xué)作用:本品為胡椒堿的衍生物,是一種廣譜抗癲癇藥,作用機(jī)制可能與其升高動物腦內(nèi)5-HT含量有關(guān),其效應(yīng)隨含量的升高而加強(qiáng),對NA和DA的含量影響不大。動物實驗表明:本品對大、小鼠最大電休克發(fā)作均有明顯的對抗作用,呈劑量相關(guān)性,作用強(qiáng)度較苯妥英鈉弱。本品對抗大、小鼠戊四氮引起的驚厥的作用較硝西泮弱,對士的寧引起的驚厥的對抗作用較苯巴比妥弱。但本品大劑量不引起動物驚厥、肌無力和麻醉。另外,本品對印防已毒素、腦室內(nèi)注射筒箭毒堿及谷氨酸引起的驚厥發(fā)作和聽源性發(fā)作也有不同程度的對抗作用,并能降低動物的死亡率。本品還能減少小鼠的自發(fā)活動,并能加強(qiáng)硫噴妥鈉引起動物翻正反射消失的作用及嗎啡的鎮(zhèn)痛作用,但在單獨用藥時,并無上述效應(yīng)。本品可預(yù)防氯仿引起的小鼠心律失常,但對烏頭堿所致心律失常則無此效應(yīng)。本品除促進(jìn)5-HT合成增加外,還能促進(jìn)其從突觸小體釋放。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗癲癇藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Ilepcimide
 藥品別名
抗癇靈、Antiepilepsirine
 藥物劑型
片劑:50mg。
 藥理作用
本品為胡椒堿的衍生物,是一種廣譜抗癲癇藥,作用機(jī)制可能與其升高動物腦內(nèi)5-HT含量有關(guān),其效應(yīng)隨含量的升高而加強(qiáng),對NA和DA的含量影響不大。動物實驗表明:本品對大、小鼠最大電休克發(fā)作均有明顯的對抗作用,呈劑量相關(guān)性,作用強(qiáng)度較苯妥英鈉弱。本品對抗大、小鼠戊四氮引起的驚厥的作用較硝西泮弱,對士的寧引起的驚厥的對抗作用較苯巴比妥弱。但本品大劑量不引起動物驚厥、肌無力和麻醉。另外,本品對印防已毒素、腦室內(nèi)注射筒箭毒堿及谷氨酸引起的驚厥發(fā)作和聽源性發(fā)作也有不同程度的對抗作用,并能降低動物的死亡率。本品還能減少小鼠的自發(fā)活動,并能加強(qiáng)硫噴妥鈉引起動物翻正反射消失的作用及嗎啡的鎮(zhèn)痛作用,但在單獨用藥時,并無上述效應(yīng)。本品可預(yù)防氯仿引起的小鼠心律失常,但對烏頭堿所致心律失常則無此效應(yīng)。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn本品除促進(jìn)5-HT合成增加外,還能促進(jìn)其從突觸小體釋放。
 藥動學(xué)
本品口服易吸收,給藥后10min即可從血中測得,但24h后血濃度已很低。tmax4~6h,一次給藥可維持4~6h。本品在體內(nèi)分布以脂肪組織中最高,其次是肝、腎、心臟等器官。有微量藥物可透過胎盤進(jìn)入胎體。
 適應(yīng)證
本品主要用于癲癇大發(fā)作,對局限性發(fā)作也有效。
 禁忌證
 注意事項
1.當(dāng)用本品代替其它藥物時,不應(yīng)驟然停用其它藥物,應(yīng)逐步代替,以避免誘發(fā)癲痢發(fā)作。2.室溫,密閉,干燥處保存。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn
 不良反應(yīng)
較輕微。偶見頭暈、困倦、食欲不振、惡心。
 用法用量
口服,每日1~3次,每次50~100mg。原則上宜在發(fā)作較集中的時間之前2h服用,一般用藥后1~3個月才可出現(xiàn)療效,療程長者療效更佳。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點評
國外報告,本品試用于270例癲癇病人,顯效率(發(fā)作減少90%以上)為35.5%,總有效率(發(fā)作減少50%以上)為83.3%。其中27例在接受本品前未用過其它藥,顯效率為77.8%,總有效率96.3%。此外,部分病人服藥后睡眠改善,精神良好,智力較有進(jìn)步。對35例原來腦電圖異常的有效病例進(jìn)行復(fù)查,其中23例有明顯改善。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn
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