過氧化氫

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過氧化氫副作用;別名:雙氧水、二氧化氫、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol;過氧化氫適應(yīng)癥:1.適用于嚴(yán)重肺源性心臟病、肺氣腫、新生兒窒息、嬰幼兒重癥肺炎、心絞痛、休克、惡性腫瘤及幫助腫瘤定位等。2.適用于消除創(chuàng)口的膿液、血塊與黏液，臨床常用作創(chuàng)口清潔(尤其是厭氧菌感染及破傷風(fēng)、氣性壞疽的創(chuàng)面)、化膿性中耳炎、扁桃體炎與口腔炎等。3.涂擦治療面部褐斑等。;過氧化氫藥理學(xué)作用:過氧化氫(H2O2)為一種過氧化物，其結(jié)構(gòu)式為H-O-O-H，在水中分解為水和氧。 0.3%(W/V)過氧化氫溶液1ml能放出氧1ml。在血液循環(huán)內(nèi)，過氧化氫可使還原血紅蛋白立即變?yōu)檠鹾涎t蛋白，從而改善機(jī)體的缺氧狀態(tài)，保證組織氧的暫時(shí)供應(yīng)；與體表組織接觸時(shí)，在過氧化酶作用下形成氧化能力很強(qiáng)的自由羥基，可破壞菌體蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)，達(dá)到滅菌作用；過氧化氫在分解時(shí)可發(fā)生大量泡沫，在創(chuàng)面應(yīng)用時(shí)，可使隱蔽在創(chuàng)口內(nèi)的污物及細(xì)菌隨著泡沫排出，具有除臭及清潔創(chuàng)面作用。1%～1.5%過氧化氫溶液在25～30℃條件下作用5min，可滅活106個(gè)/ml金黃葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌，3%過氧化氫溶液作用3 min，可滅活流感病毒。

分類名稱

一級(jí)分類：其他用藥二級(jí)分類：外科用藥及消毒防腐收斂藥三級(jí)分類：

藥品英文名

hydrogen peroxide

藥品別名

雙氧水、二氧化氫、HydrogenDioxide solution、Genoxide、Perhydrol、 Pyrozone、Superoxol

藥物劑型

1.注射劑(3%)：5ml，10ml；2.粉針劑：1g；3.溶液劑：3%。

藥理作用

過氧化氫(H₂O₂)為一種過氧化物，其結(jié)構(gòu)式為H-O-O-H，在水中分解為水和氧。 0.3%(W/V)過氧化氫溶液1ml能放出氧1ml。在血液循環(huán)內(nèi)，過氧化氫可使還原血紅蛋白立即變?yōu)檠鹾涎t蛋白，從而改善機(jī)體的缺氧狀態(tài)，保證組織氧的暫時(shí)供應(yīng)；與體表組織接觸時(shí)，在過氧化酶作用下形成氧化能力很強(qiáng)的自由羥基，可破壞菌體蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)，達(dá)到滅菌作用；過氧化氫在分解時(shí)可發(fā)生大量泡沫，在創(chuàng)面應(yīng)用時(shí)，可使隱蔽在創(chuàng)口內(nèi)的污物及細(xì)菌隨著泡沫排出，具有除臭及清潔創(chuàng)面作用。1%～1.5%過氧化氫溶液在25～30℃條件下作用5min，可滅活106個(gè)/ml金黃葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌，3%過氧化氫溶液作用3 min，可滅活流感病毒。

藥動(dòng)學(xué)

過氧化氫進(jìn)入血液循環(huán)或與組織相遇，可立即發(fā)生作用，但作用時(shí)間維持的很短，且易受有機(jī)質(zhì)的影響，故清潔創(chuàng)面時(shí)，作用很弱。

適應(yīng)證

1.適用于嚴(yán)重肺源性心臟病、肺氣腫、新生兒窒息、嬰幼兒重癥肺炎、心絞痛、休克、惡性腫瘤及幫助腫瘤定位等。醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn2.適用于消除創(chuàng)口的膿液、血塊與黏液，臨床常用作創(chuàng)口清潔(尤其是厭氧菌感染及破傷風(fēng)、氣性壞疽的創(chuàng)面)、化膿性中耳炎、扁桃體炎與口腔炎等。3.涂擦治療面部褐斑等。

禁忌證

深部膿腔慎用。

注意事項(xiàng)

1.靜脈注射使用的劑量、濃度、速度等需要嚴(yán)格控制。2.本品有30%的溶液，應(yīng)稀釋后用。

不良反應(yīng)

1.靜脈使用時(shí)有脹痛感，濃度過大可有氣栓、半身不遂甚至死亡的危險(xiǎn)。2.用于清潔創(chuàng)面時(shí)，因過氧化氫產(chǎn)氣過速，在深部腔道中有引起栓塞和擴(kuò)大感染的危險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn

用法用量

1.靜脈注射：5～10ml (小兒每次0.1～0.3ml/kg)用25%～50%葡萄糖液稀釋成0.3%的濃度，10min緩慢注入。必要時(shí)2～4h可重復(fù)應(yīng)用1～2次。2.靜脈滴注：20～30ml (小兒每次0.6～0.8ml/kg)用5%～10%葡萄糖液稀釋成0.3%濃度(粉針劑可在用前以5%～10%葡萄糖500ml稀釋后靜滴，每次0.5～1g)，滴速20～40滴/min。3.含漱：1%溶液。4.清創(chuàng)：3%溶液沖洗或濕敷。

藥物相應(yīng)作用

加熱或遇光可迅速分解。

專家點(diǎn)評(píng)

過氧化氫是一種活躍的氧化劑，有較強(qiáng)的殺菌作用，對(duì)組織的刺激性較低，臨床多用于口腔黏膜消毒以及清洗創(chuàng)面、膿竇等，特別是污染的開放性傷口，有預(yù)防厭氧菌感染的良好作用。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn本品遇到多數(shù)氧化物或還原物能迅速分解，釋放出氧氣，可作為內(nèi)給氧劑對(duì)因肺換氣障礙導(dǎo)致的嚴(yán)重缺氧病人提供有效的氧治療。但需嚴(yán)格控制給藥濃度和滴速，防止氣栓的發(fā)生。

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