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氯苯那敏/Chlorphenamine

 藥
 品
 名
 稱
氯苯那敏
 英
 文
 藥
 名
Chlorphenamine
 其
 他
 名
 稱
Chlor-Trimeton、Chlorpheniramine、Chlorprophenpyridamine、Chlortrimeton、Chlorhistapyridamine、Chlorphenamine Maleate、氯苯比胺、氯苯吡胺、氯苯吡丙胺、氯苯吡醇胺、氯屈米通、馬來酸氯苯那敏、馬來那敏、馬來酸撲爾敏、撲爾敏、順丁烯二酸氯苯那敏。
 藥
 理
 作
 用
本品為組胺H1受體阻滯藥?菇M胺作用較強(qiáng),超過苯海拉明異丙嗪,但中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用較弱,副作用較少,宜用于兒童?诜孜,且快而完全?诜15-60分鐘起效,Tmax約3-6小時,肌注15-60分鐘起效。在肝臟代謝,大部分代謝產(chǎn)物于24小時內(nèi)經(jīng)腎排出,半衰期約12-15小時。兒童吸收更為迅速完全,排泄也更快。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
主要用于蕁麻疹、枯草熱、過敏性鼻炎、結(jié)膜炎和接觸性皮炎等皮膚、黏膜的過敏性疾病,亦可用于血管神經(jīng)水腫、食物過敏、感冒、暈動病血清病等,亦用于預(yù)防輸血反應(yīng)。對某些支氣管哮喘也有緩解作用。
 禁
 忌
 癥
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)同鹽酸苯海拉明,但較輕。
(2)口干、乏力、嗜睡、頭暈、頭痛、惡心、胃腸刺激等較常見,停藥后可自行消退。
(3)偶見皮疹、光敏感等。
(4)長期應(yīng)用6個月以上,可引起溶血性貧血、粒細(xì)胞減少癥。
(5)過量能引起中毒性精神病。
(6)妊娠期服用可能會導(dǎo)致嬰兒腭裂。
(7)可誘發(fā)癲癇。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(馬來酸鹽)片劑4mg;注射劑1ml:10mg,2ml:20mg。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)不宜與碘化物及苯巴比妥鈉配伍。
(2)作用時間約4-6小時。
(3)服藥期間宜避免駕駛車輛、管理機(jī)器及高空作業(yè)等注意力集中的工作。
(4)新生兒、早產(chǎn)兒、孕婦及哺乳期婦女忌用。
(5)癲癇、窄角性青光眼、癥狀性前列腺肥大、膀胱頸梗阻、腸梗阻和幽門十二指腸梗阻患者忌用。
(6)有低血壓、高血壓、心悸、支氣管哮喘發(fā)作、心血管疾病的患者慎用。
(7)輸血時可用5-1Oml血液稀釋后緩慢靜注,1分鐘注射完畢。
(8)有輸血反應(yīng)史患者,可作預(yù)防用,但勿加入所輸?shù)难簝?nèi)。
(9)與乙醇合用,精神運(yùn)動行為受影響。
(10)可抑制苯妥英鈉的代謝,產(chǎn)生中毒癥狀。
(11)抑制神經(jīng)元對兒茶酚胺的攝取。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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