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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 中國國家基本藥物 > 正文:吡喹酮功效主治/不良反應(yīng)/副作用/用法用量/藥理學(xué)
    

吡喹酮

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗寄生蟲藥\抗吸蟲病藥及抗絲蟲病
英文名 Praziquantel
漢語拼音
別名 環(huán)吡異喹酮
藥物組成
性狀 白色或類白色結(jié)晶性粉末,味苦。熔點(diǎn):136-141℃。能溶于多數(shù)有機(jī)溶劑中,不溶于乙醚和水。
功效
主治 本品為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物,對下述吸蟲病和絳蟲病的治療均有良好的療效,吸蟲病有:寄生在血管內(nèi)的日本、埃及和曼氏血吸蟲病;寄生肝膽管內(nèi)的華支睪吸蟲、后睪吸蟲和肝片吸蟲病;寄生在肺部內(nèi)的肺吸蟲病;寄生于小腸的片蟲,日本裂隙吸蟲病等。絳蟲病有:豬帶絳蟲、牛帶絳蟲、微小膜殼絳蟲病,以及由幼蟲所致的囊蟲病裂頭蚴病等。從臨床治療效果來看,本品已成為治療上述寄生蟲病的首選藥物。
用途
方解
藥理作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,本品對血吸蟲、絳蟲、囊蟲、華支睪吸蟲、肺吸蟲、姜片蟲均有效。 本品對三種血吸蟲的成蟲均有明顯的減蟲作用。體外在濃度為0.3μg/ml時(shí)即能殺死蟲體,使血吸蟲肌細(xì)胞的通透性發(fā)生變化,導(dǎo)致蟲體攣縮;在低濃度下可使蟲體表皮產(chǎn)生空泡,妨礙葡萄糖的攝取,從而增加蟲體對內(nèi)源性糖原的消耗,使糖原明顯減少或消失;在0.01μg/ml時(shí)可完全抑制蟲卵的形成。對尾蚴、毛蚴有殺滅效力。 本品對絳蟲的驅(qū)蟲作用,是使蟲體漿膜對鈣離子通透性增加,引起肌肉極度攣縮與麻痹,從而使絳蟲隨腸蠕動(dòng),從糞便中排出。
體內(nèi)過程 口服后吸收迅速,80%以上的藥物可從腸道吸收。達(dá)到血藥濃度峰值時(shí)間為0.5-1小時(shí),體內(nèi)分布以肝、腎、脂肪組織含量最高。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化和排泄較快,主要經(jīng)肝代謝,t1/2約為1.5小時(shí)。服藥后24小時(shí)內(nèi)藥物及其代謝物幾乎全部排出,腎臟是排除本藥的主要臟器。多次給藥無蓄積作用。
劑型 片劑
規(guī)格 片劑:0.2g。
用法用量 1.血吸蟲病 口服一次劑量為10mg/kg,一日3次。急性血吸蟲病連服4日,慢性血吸蟲病連服2日。 2.華支睪吸蟲病 1次14mg/kg,1日3次,5日為一療程(總劑量210mg/kg)。 3.肺吸蟲病 每日75mg/kg,分3次服,3日為一療程。 4.絳蟲病、豬帶和牛帶絳蟲按10mg/kg,清晨頓服,1小時(shí)后服用硫酸鎂。微小膜殼絳蟲和闊節(jié)裂頭絳蟲病按15-25mg/kg,頓服。 5.囊蟲病 每日50-60mg/kg,3次分服,3-5天為一療程。 6.姜片蟲病 按10-15mg/kg,頓服。
不良反應(yīng) 頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等,一般程度較輕,持續(xù)時(shí)間短,均可耐受,不需處理。少數(shù)病例出現(xiàn)心電圖改變,轉(zhuǎn)氨酶升高,偶可誘發(fā)精神失常及消化道出血等。
注意事項(xiàng) 1.治療寄生于組織內(nèi)的蠕蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等,由于蟲體死后釋放出大量的抗原物質(zhì),可引起發(fā)熱嗜酸粒細(xì)胞增多,皮疹等,偶可引起過敏性休克,必須注意觀察。 2.彌漫型腦囊蟲病患者需住院治療,并給予地塞米松脫水劑,以防治療后偶可因顱內(nèi)壓增高、急性腦水腫,引起腦疝而死亡。 3.嚴(yán)重心、肝、腎病患者及有精神病史者慎用。 4.哺乳期婦女于服藥期間,直至停藥后72小時(shí)內(nèi)不宜喂乳。
貯藏 避光,密閉保存。
備注
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