中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
抗腫瘤藥物\抗代謝藥
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英文名 |
Mercaptopurine
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漢語拼音 |
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別名 |
樂疾寧,6-巰基嘌呤,6-MP)
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藥物組成 |
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性狀 |
黃色結晶性粉末,無臭,味微甜,遇光易變色,幾乎不溶于水,微溶于乙醇,易溶于堿性溶液,但不穩(wěn)定。
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功效 |
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主治 |
治療急性白血病,主要用于維持治療,也可用于慢性粒細胞白血病、絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎等的治療。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品為抗嘌呤類抗腫瘤類藥物,對白血病和絨毛膜上皮癌有良好療效。它在體內必須被次黃嘌呤-鳥苷酸轉移酶(HGPRT)的催化代謝為硫代肌苷酸才發(fā)揮其抗腫瘤作用。該代謝物能抑制肌苷酸轉變?yōu)橄佘账岷网B苷酸,干擾嘌呤代謝,阻礙核酸的合成。它還可能以偽代謝物的形式,形成硫代鳥苷酸(6-TGMP)摻入DNA。硫代肌苷酸也能阻止磷酸核糖焦磷酸(PRPP)轉換成磷酸核糖胺(PRNH2),因此本品對DNA和RNA合成都有一定的抑制作用。主要作用于S期,屬于周期特異性藥物。但對其它各期也有殺傷作用,對G1期有延緩作用。與其它常用抗腫瘤藥物無交叉耐藥性。
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體內過程 |
本品口服易吸收,但不完全,分布于全身各組織,少量進入腦脊液,部分在肝內轉化為硫尿酸。24小時內有50%從尿中排出。血漿t1/2約為1小時。
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劑型 |
片劑
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規(guī)格 |
片劑:25mg,50mg,100mg。
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用法用量 |
口服:
1.白血病 1.5-3mg/(kg·d)〔50-100mg/(m2·d)〕分為2-3次口服,連續(xù)服用。根據(jù)血象及骨髓象調節(jié)劑量。
2.絨毛膜上皮癌 6mg/(kg·d),連用10天為一療程,間隔3-4周可重復治療。
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不良反應 |
1.骨髓抑制 是主要劑量限制性毒性,表現(xiàn)白細胞、血小板下降,嚴重者可全血減少。
2.胃腸反應 食欲減退、惡心、嘔吐,可有口腔炎、口腔潰瘍或腹瀉。
3.肝腎毒性 可出現(xiàn)肝功能異;黃疸,藥物治療敏感病例可出現(xiàn)高尿酸血癥、尿酸結晶尿及腎功能障礙。
4.其他 脫發(fā)、皮疹等。
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注意事項 |
1.用藥期間應密切監(jiān)測血象(必要時骨髓象)、肝腎功能及尿常規(guī)。
2.若同時服用別嘌呤醇,本藥劑量應酌情減少35%-50%。
3.出現(xiàn)明顯骨髓抑制,肝腎功能損害應停藥及對癥治療。
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貯藏 |
室溫,干燥,避光保存。
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備注 |
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