中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物\鎮(zhèn)靜催眠藥
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英文名 |
Amobarbital
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漢語拼音 |
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別名 |
阿米妥,Amytal
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,無臭,味苦,易溶于乙醇、乙醚,溶于氯仿,極微溶于水,在氫氧化鈉溶液中溶解。熔點(diǎn):155-158.5℃。
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功效 |
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主治 |
本品為中效巴比妥類,用于催眠、鎮(zhèn)靜、抗驚厥(小兒高熱驚厥、破傷風(fēng)驚厥、子癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)),也用于麻醉前給藥。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品的作用機(jī)制與苯巴比妥相似,主要是由于阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)所致。具有鎮(zhèn)靜、催眠及抗驚厥作用,為中效(4-6小時(shí))巴比妥類催眠藥。
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體內(nèi)過程 |
本品脂溶性較高,主要經(jīng)肝臟代謝,因此作用快而維持時(shí)間短?诜、肌往后,容易吸收,分布于體內(nèi)各組織中及體液里,在腦、腎、肝有較高濃度。代謝產(chǎn)物由腎臟排出,本品在體內(nèi)無蓄積作用。
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劑型 |
片劑,注射劑
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規(guī)格 |
片劑0.1g,注射劑:0.1g,0.25g,0.5g。
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用法用量 |
1.催眠
(1)成人用量 口服:一次100-200mg,睡前服;肌內(nèi)或靜脈注射:一次65-200mg。
(2)小兒用量 口服:個(gè)體間差異很大,遵醫(yī)囑;肌內(nèi)注射:一次按體重3-5mg/kg或按體表面積125mg/m2。
2.鎮(zhèn)靜
(1)成人用量 口服:一次20-40mg,一日2-3次;肌內(nèi)或靜脈注射:一次30-50mg。一日2-3次。
(2)小兒用量 口服:一次按體重2mg/kg或一次按體表面積60mg/m2,一日3次,有些兒童給藥后可能出現(xiàn)反常興奮;肌內(nèi)注射:劑量遵醫(yī)囑。
3.抗驚厥(常用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài))
(1)成人用量 靜脈注射:65-500mg。
(2)小兒用量 肌內(nèi)注射:一次按體重3-5mg/kg或一次按體表面積125mg/m2。
成人極量 口服:1次0.2g,一日0.6g;注射:1次0.25g,一日0.5g。
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不良反應(yīng) |
偶有過敏,重者皮膚和粘膜紅斑,發(fā)疹,壞死性結(jié)膜炎,知覺異常,精神活動功能低下,發(fā)音困難,運(yùn)動失調(diào)昏迷。卟啉尿,蛋白尿,低血鉀,大細(xì)胞性貧血。
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注意事項(xiàng) |
1.久用能成癮,不可連用,連用者一旦停藥有戒斷現(xiàn)象;
2.過敏者及嚴(yán)重肝功能不全者禁用,肝、腎、呼吸功能低下者慎用。
3.孕婦用藥,有使胎兒出血和呼吸抑制傾向,應(yīng)避免使用;
4.中毒解救法,與苯巴比妥相同;
5.粉針以注射用水配成5%-10%溶液,溶液不穩(wěn)定,現(xiàn)用現(xiàn)配;
6.靜注過快,易出現(xiàn)呼吸抑制及血壓下降,靜注宜慢,每分鐘不應(yīng)超過100mg,小兒不應(yīng)超過60mg/m2;
7.不宜在淺表部位作肌內(nèi)或皮下注射,因可引起疼痛,并可產(chǎn)生無菌性膿腫或壞死;
8.老年人或體弱者,即使是常用量,也可產(chǎn)生興奮、精神錯亂或抑郁,需減量;
9.給藥過程中,應(yīng)密切觀察病人的呼吸及肌肉松弛程度,以恰能抑制驚厥為度。
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貯藏 |
陰涼干燥處,密閉保存。
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備注 |
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