| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 中醫(yī)正骨1991，3（3)：9 |
| 劑型 | 湯劑 |
| 藥物組成 | 當(dāng)歸10g，澤蘭葉10g，蘇木10g，地龍10g，杜仲10g，赤芍10g，黃芪18g，丹參18g，鹿角片18g，金毛狗脊12g。 |
| 加減 | |
| 功效 | |
| 主治 | 腰椎骨狹窄癥。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 日1劑水煎服，15日為1療程。 |
| 用藥禁忌 | |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 治療腰椎骨狹窄癥248例，其中男184例，女64例；年齡34-70歲，平均56歲；有腰部損傷史者70例，持續(xù)性腰痛伴急性發(fā)作者210例，臀部或下肢后外側(cè)麻木疼痛者240例；檢查腰段生理弧改變158例，下肢肌力減弱者201例，膝反射低下或亢進(jìn)者110例，跟踺反射低下或亢進(jìn)者98例，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性者93例（均低于70o)，二便及性功能障礙59例，聞聯(lián)跛行130例；全部病例均經(jīng)CT或核磁共振確診，其中101例為黃韌帶肥厚，81例因推盤突出，66例骨椎沿脫或側(cè)隱窩狹窄或其它骨椎畸形。結(jié)果：顯效193例.占77.82%；有效50例，占20.16%；無(wú)效5例，占1.96%�？傆行蕿�97.98%。 |
| 藥理作用 | 將上藥粉碎后水煎3次，粗篩過(guò)濾去渣，部分藥根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)需要，用M/15磷酸鹽緩沖液（PBS)配制成所需濃度和pH值（pH7.3)。誘聚劑為二磷酸腺苷（ADP)及花生四烯酸（AA)，均為美國(guó)Sigman化學(xué)公司產(chǎn)品。長(zhǎng)耳白兔30只，體重2.5-3.0kg。血小板血漿的配制：動(dòng)物用塑料注射器心臟穿刺采血，置于1:9枸椽酸鈉（3.8%)抗凝的硅化試管內(nèi)，反復(fù)顛倒抗凝，標(biāo)本以1000轉(zhuǎn)/分鐘離心10分鐘，取上清液，分離富血小板血漿（PRP)，余下部分以2500轉(zhuǎn)/分鐘離心15分鐘，取上清液，分離貧血小板血漿，洗滌血小板按Muster法進(jìn)行。儀器采用Chrono－109430型血小板聚集儀。原理為光電比色.聚集結(jié)果由記錄儀記錄，速度25mm/分鐘，以最大聚集率來(lái)反應(yīng)血小板的聚集情況。體外實(shí)驗(yàn)：觀察通督活血湯對(duì)血小板聚集功能的影響及量效關(guān)系：20只家兔分離PRP后.將同一PRP分為5份（200μl)，分別加入M/15PBS及4種不同濃度的通督活血湯/PBS稀釋液10μI，混合后置37℃預(yù)熱3分鐘，其中10只家兔標(biāo)本（共50份)ADP誘聚，另10只標(biāo)本加AA誘聚。藥物的終濃度為0.25、0.5、1.0、2.0mg/ml。觀察通督活血湯對(duì)血小板聚集功能抑制顯效速度和作用時(shí)相：10只家兔標(biāo)本分離PRP后，同一PRP分別于ADP或AA誘聚前3分鐘加入M/15PRP及通督活血湯（2g/ml)，誘聚開(kāi)始后0分、30秒、2分30秒加通督活血湯。體內(nèi)實(shí)驗(yàn)：將30只家兔隨機(jī)分為3組，分別給服通督活血湯水煎酒沉液（2g/ml)，通督活血湯水蒸酒沉液（1g/ml)及生理鹽水，每次10ml，每日1次，并于藥后1周、2周、4周及停藥后24小時(shí)、3日連續(xù)抽血5次，動(dòng)態(tài)觀察血小板聚集功能變化。結(jié)果：體外通督活血湯對(duì)血小板聚集功能的抑制作用：通督活血湯4種不同濃度的水煎酒沉液均能顯著抑制血小板的最大聚集率（P<0.05，P<0.01)，且抑制的程度與藥物濃度呈正相關(guān)，各組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05)通督活血湯對(duì)血小板聚集功能的作用時(shí)相：在ADP或AA誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)過(guò)程中，任何時(shí)相加入通督活血湯，血小板聚集率均可立即降低（P<0.05、0.01)。口服通督活血湯后對(duì)血小板聚集功能的影響：口服通督活血湯每日10g/免，對(duì)血小板聚集功能無(wú)明顯影響，但加大劑量每日20g/兔時(shí)，在藥后2周可顯著抑制由ADP或AA誘導(dǎo)的血小板聚集率，且停藥后3日仍可維持其抗血小板聚集功能作用，至停藥后1周，聚集率才回升至正常。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
