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    金·《蘭室秘藏》。
    

  



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清胃散

  
別名
處方來源 金·《蘭室秘藏》。
劑型 散劑;湯劑
藥物組成 黃連、生地、丹皮、當歸、升麻。
加減
功效 清胃涼血。
主治 胃火牙痛,牙齦紅腫潰爛,牙齦出血;或唇舌頰腮腫痛,或口氣熱臭,口干舌燥,舌紅苔黃。用于治療牙齦炎、牙周炎齦膿腫、口炎、舌炎等多種口腔牙科疾病,亦用于治療小兒發(fā)熱、小兒唇風、痤瘡、膽囊炎、細菌性痢疾等。
制備方法
用法用量 日1劑水煎服。
用藥禁忌 1.《醫(yī)方集解》載本方有石膏,則清胃之功更有力,為口腔科選用的處方。2.若屬風火等牙痛,宜加防風、薄荷以疏風.風寒牙痛忌用。
不良反應
臨床應用 1,牙周炎:應用本方:黃連10g,丹皮20g,生地20g,當歸20g,升麻15g。水煎每日1劑,早、晚各1次溫服。每6劑為1療效,連服2個療程觀察療效。服藥期間停服其它藥物。所治牙周炎49例中,男10例,女39例;年齡最小18歲,最大42歲;一般發(fā)病年齡為25-37歲;病程最短3個月,最長4年,一般6個月至3年。實驗室檢查:牙齦溝分泌物細菌培養(yǎng),24小時有45例卡他性球菌生長及甲型鏈球菌生長。牙齦紅腫消失,口臭、口腔溢膿出血消失,全身癥狀消失為痊愈,共19例,占38.77%;牙齡紅腫消失,口臭溢膿出血消失,全身主要癥狀減輕為顯效,共22例,占44.9%;牙齦紅腫消失,口臭、口腔出血減輕,全身主要癥狀減輕為好轉,共5例,占1.2%;治療前后癥狀無改變?yōu)闊o效,共3例,占6.14%?傆行93.86%。
2.痤瘡:應用本方加味:當歸20g,生地25g,丹皮20g,升麻15g,黃連5g,黃芩20g,連翹20g,蒲公英20g,白芷15g,知母15g,石膏25g,甘草15g,每日1劑,水煎分3次服。配合外用藥(大黃25g,明礬20g,杏仁15g,甘草10g,連翹20g)水煎液外敷,1日3次,每次30分鐘,均每兩周為1療程。治療尋常痤瘡50例中,男20例,女30例;年齡14-30歲,20-25歲發(fā)病率占70%;病程1-12個月15例,1-5年30例,5年以上者5例。皮損大多分布在前額、兩頰及長胡須處,其它部位如前胸后背、臀部少見。結果:一般用藥3-9日開始有效,大部分病例在用藥1個療程后顯效或痊愈。50例中痊愈39例(3周內皮損全部消退,部分皮損留有色素沉著斑,停藥1個月無新的皮損出現(xiàn)),占78%;顯效8例(3周內皮疹消退80%以上,停藥1個月無新的皮損出現(xiàn)),占16%;有效2例(3周內皮損消退50%左右,停藥2周又有新的皮損出現(xiàn)),占4O%;無效1例(3周內皮損消退不到40%,并有新的皮損出現(xiàn)),占20%;總有效率為98%。
藥理作用 主要有抑菌,免疫,抗炎,鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛,止血等作用。
1.抑菌:清胃散煎劑體外對金黃色葡萄球菌、綠臟桿菌有一定的抑制作用,但不明顯。
2.免疫:清胃散有增強巨噬細胞吞噬功能。5%清胃散藥液給小鼠灌胃0.5ml/只,每日1次,連續(xù)3日,可明顯增強小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能。吞噬百分率和吞噬指數明顯地提高,提示清胃散的治療作用,可能不是直接對細菌的抑制,而是增強機體的非特異性免疫功能。
3.抗炎:(1)抑制組織炎癥及肉芽腫形成;大鼠腹腔注射5%清胃散藥液10ml/kg,每日2次,連續(xù)3日,對蛋清致炎的大鼠足跖有明顯的抑制作用。用紙片法形成大鼠肉芽腫,每日1次給大鼠腹腔注射5%清胃散藥液10ml/kg,連續(xù)7日,對肉芽腫抑制作用顯著。(2)單味當歸和丹皮均有抗炎作用。
4. 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛:單味當歸與升麻均有不同程度的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用。
5.止血:生地有促進血液凝固作用。升麻或炒炭后均能明顯縮短凝血時間。
毒性試驗 急性毒性;取體重18-20g小鼠10只,灌服100%清胃散煎劑0.4ml/只,觀察3日未發(fā)現(xiàn)死亡,約為人的每公斤體重用藥量的150倍以上。
化學成分
理化性質
生產廠家
各家論述
備注
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