| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 漢·《金匱要略》。 |
| 劑型 | 湯劑 |
| 藥物組成 | 麻黃、芍藥、黃芪、甘草、川烏。 |
| 加減 | |
| 功效 | 散寒除濕，除痹止痛。 |
| 主治 | 寒濕歷節(jié)及腳氣疼痛，不可屈伸。主要用于治療寒濕痹證。尤其對(duì)痛痹有顯著療效。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 日1劑水煎服。 |
| 用藥禁忌 | 本方應(yīng)用時(shí)一定要依法煎煮，蜂蜜有減低烏頭類(lèi)藥物毒性，方中之宜不宜輕易去之。 |
| 不良反應(yīng) | 烏頭有大毒，口服烏頭6-12g可中毒，主要毒性成分為烏頭堿，人口服烏頭堿3-5mg可死亡。由消化道途徑中毒者的臨床表現(xiàn)：首先表現(xiàn)為口腔、咽部粘膜接觸部位的刺痛及燒灼感，說(shuō)話不流利，四肢麻木。重者尚有躁動(dòng)不安，肢體發(fā)硬或肌肉強(qiáng)直而不能伸屈，偶有抽搐，耳鳴，復(fù)視和牙關(guān)緊閉等癥狀。中樞：先興奮后麻醉。胃腸道：惡心、嘔吐、流涎、腸嗚亢進(jìn)、腹痛、腹瀉，少數(shù)出現(xiàn)血樣便，里急后重，酷似痢疾。心臟：心悸、氣急、心動(dòng)過(guò)緩、心律失常，可出現(xiàn)結(jié)性心律，多源頻繁的過(guò)早搏動(dòng)，二聯(lián)律，房室脫節(jié)，竇性停搏，最后心搏驟停。 中毒搶救：1．口服濃茶一碗，可沉淀生物堿，阻止其吸收。2．綠豆、甘草、黑豆水煎服，能解烏頭中毒。3．用阿托品、普魯卡因酰胺解救。4．催吐、輸液及對(duì)癥處理。 |
| 臨床應(yīng)用 | 1.慢性關(guān)節(jié)炎：用本方：制川烏60g，麻黃30g，白芍30g，黃芪30g，甘草30g，每日1劑，6日為1療程。觀察1-2個(gè)療程。治療慢性關(guān)節(jié)炎30例中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎26例，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4例。結(jié)果：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木諸癥消失，屈伸自如，恢復(fù)正常勞動(dòng)半年以上者為痊愈，共20例；治療后諸癥消失，能參加正常勞動(dòng)，但半年內(nèi)有復(fù)發(fā)傾向，仍需間歇服藥者為顯效，共7例；治療后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯減輕，但恢復(fù)正常勞動(dòng)仍有困難者為進(jìn)步，共2例；經(jīng)治療1個(gè)療程后，諸癥無(wú)明顯改善者為無(wú)效，共1例。其中痊愈、顯效者均為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，進(jìn)步、無(wú)效者均為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 2.坐骨神經(jīng)炎：用本方加減：制川烏30g(先煎2小時(shí))，黃芪15g，白芍15g，麻黃6g，桂枝10g，當(dāng)歸10g，川芎10g，紅花6g，川牛膝10g，蜈蚣2條，炙甘草10g，日1劑水煎服，日服2次。兼有熱象者加知母、黃柏；瘀痛重者合活絡(luò)效靈丹；久病氣血虧虛者，加重益氣養(yǎng)血之品。本組病例服藥時(shí)間最短7日，最長(zhǎng)65日，平均28.8日。治療坐骨神經(jīng)炎120例，患者均具有一側(cè)臀部或髖部、向下沿大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè)向遠(yuǎn)端放射樣劇烈疼痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性及踝反射減弱或消失等癥，除外繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛；其中男88例，女32例；年齡22-68歲；病程1個(gè)月至1年者53例，1年以上至3年者41例，3年以上者26例。結(jié)果：痊愈者(癥狀消失，直腿抬高70度以上，觀察1年以上未復(fù)發(fā))56例(46.7%)；好轉(zhuǎn)者(疼痛顯著減輕，直腿抬高接近7O度)52例(43.3%)；無(wú)效者(癥狀無(wú)明顯改善)12例(10%)；總有效率為9O%)。 3.坐骨神經(jīng)痛：用本方加味：制川烏5g，麻黃10g，白芍15g，黃芪20g，制馬錢(qián)子2.5g，地龍15g，威靈仙15g，甘草10g，用水400ml浸泡后，煮取200ml，每次服100ml，1日2次。治療坐骨神經(jīng)痛24例，其中男18例，女6例；年齡最小31歲，最大62歲；病程最短1周，最長(zhǎng)6個(gè)月；原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛18例，繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛6例。結(jié)果：用藥1-2周后疼痛減輕，可以下床活動(dòng)，在治療過(guò)程中，未出現(xiàn)任何毒性反應(yīng)，疼痛消失時(shí)間，2周內(nèi)3例，2-3周內(nèi)8例，4-5周13例。 |
| 藥理作用 | 鎮(zhèn)痛，抗炎。 1．鎮(zhèn)痛：芍藥、甘草、川烏等均有顯著的鎮(zhèn)痛作用，川烏還有局麻作用。 2．抗炎：方中甘草、烏頭均有抗炎作用。本方加防己可降低大鼠腎上腺內(nèi)維生素C含量，增加腎上腺重量。對(duì)二甲苯引起的小鼠耳廓腫脹和大鼠塑料環(huán)肉芽腫均有顯著的抑制作用。小鼠耳后心肌移植試驗(yàn)，小鼠存活時(shí)間與對(duì)照組無(wú)差異，提示本方無(wú)免疫抑制作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
