別名 | |
處方來源 | 鄂衛(wèi)藥字(1985) 8號(hào)。 |
劑型 | 片劑 |
藥物組成 | 雷公藤提取物。 |
加減 | |
功效 | 祛風(fēng)除濕,活血止痛。 |
主治 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 |
制備方法 | |
用法用量 | 每次1-2片,日2-3次口服。 |
用藥禁忌 | 本品需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。1.心、肝、腎有器質(zhì)性損害、功能異常者,嚴(yán)重心律紊亂者,胃、十二指腸活動(dòng)性潰瘍者,孕婦及哺乳期婦女忌用。肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者慎用。年老體弱、兒童慎用或小劑量使用。2. 初用者,要從偏小劑量開始,服用3-5日后逐漸加至常用量,為減少對(duì)胃的刺激,應(yīng)飯后服用為宜。3.療程長短視病情而定,最佳療效在連續(xù)服藥2-3月后,病情穩(wěn)定者一般在服藥一年以上,療程越長,復(fù)發(fā)越少,病情基本穩(wěn)定后,逐步減量維持一段時(shí)間,對(duì)于個(gè)別副反應(yīng)較大又必須使用者,可采用間歇用藥方式,間歇期停用雷公藤而以其它藥物代替,或減少’用量合并使用其它藥物。 |
不良反應(yīng) | 臨床部分患者初用時(shí)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和皮膚粘膜反應(yīng),較輕者減量或加用對(duì)癥藥物,不影響治療,嚴(yán)重者停藥對(duì)癥處理。少數(shù)育齡婦女長時(shí)間服用后出現(xiàn)月經(jīng)量減少或團(tuán)經(jīng),停藥后可恢復(fù),或?qū)ΠY治療。 |
臨床應(yīng)用 | |
藥理作用 | 具有抗炎、鎮(zhèn)痛及免疫抑制作用。 1.抗炎、鎮(zhèn)痛;連續(xù)10日注射雷公藤甲素100μg/kg,能降低巴豆油誘發(fā)小鼠耳部水腫;連續(xù)1O天注射本品100mg/kg,對(duì)醋酸所致小鼠扭體反應(yīng),有明顯的抑制作用。提取物每日40mg/kg,連續(xù)給藥2-3周,對(duì)大鼠蛋清性關(guān)節(jié)炎有一定的預(yù)防作用,對(duì)佐劑多發(fā)性關(guān)節(jié)炎有預(yù)防和治療作用;提取物每日40-80mg/kg連續(xù)給藥1-2周對(duì)大鼠棉球肉芽腫有明顯的抑制作用。 2.免疫抑制:雷公藤提取物每日20.40mg/kg對(duì)溶血素(LgM)的形成及血球凝集有明顯抑制作用,對(duì)溶血空斑形成也有不同程度的抑制作用,也能抑制DNCB遲發(fā)型超敏反應(yīng)。提取物(每日50mg/kg)可明顯降低小鼠血漿中cGMP的含量,其cAMP/cGMP比值明顯高于對(duì)照組,提取物(每日25mg/kg)也可明顯降低脾臟中cGMP含量,其cAMP/cGMP比值也高于對(duì)照組,藥物對(duì)小鼠胸腺環(huán)核苷酸含量無明顯影響。因而,推測藥物可能選擇性地影響免疫活性細(xì)胞的cGMP代謝,提高cAMP/cGMP比值,使機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生耐受,從而減輕或抑制自身免疫性疾病的發(fā)生,這可能是提取物治療自身免疫性疾病的主要作用機(jī)制之一。 |
毒性試驗(yàn) | 在可以耐受的大劑量下,雷公藤醋酸乙酯浸膏對(duì)小鼠無明顯致畸作用,亦無明顯中止早孕作用。本藥具有一定的毒性和蓄積作用,毒性反應(yīng)與室溫及給藥時(shí)辰有關(guān),LD50為290±16ms/kg-898±26mg/kg。 |
化學(xué)成分 | |
理化性質(zhì) | |
生產(chǎn)廠家 | 黃石市制藥廠(湖北省黃石市)(郵編 435002)。 |
各家論述 | |
備注 |