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生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素(預混30R)

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心 藥學論壇 生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素(預混30R)
編號 191
總例數(shù) 36例
性別例數(shù) 男22例,女14例
治療組例數(shù) 36例
對照組例數(shù) 0例
年齡區(qū)間 30~68歲
平均年齡 (56±11)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素(預混30R)
藥品商品名稱 諾和靈R;諾和靈30R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin;Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin(Pre-Mixed 30R)
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 所有患者均接受糖尿病教育,定時、定量三餐飲食,并適量運動,使患者了解糖尿病自我護理知識。用美國美敦力(MINIMED 508型)胰島素泵,選擇臍兩側(cè)皮下組織為置泵點,選擇諾和靈R胰島素,通過連接導管及皮下埋置針頭晝夜不停地持續(xù)輸入基礎量。進餐時由泵輸入餐前負荷量胰島素,基礎用量以小時為單位持續(xù)皮下輸注胰島素,通常為全天總量的50%,另外50%為三餐前追加量,根據(jù)血糖情況調(diào)整基礎及餐前胰島素用量。所有患者均用日本京都血糖儀監(jiān)測手指末梢血的血糖,每天8次監(jiān)測血糖:三餐前30分鐘及餐后2小時、凌晨0:00時、3
聯(lián)合用藥
療效評價標準 根據(jù)患者年齡,制定血糖控制范圍:50歲以下患者空腹血糖控制在4~6mmol/L之間,餐后2小時血糖6~8mmol/L之間;50歲以上患者空腹血糖控制在6~8mmol/L之間,餐后2小時血糖8~10mmol/L之間。
治療效果及臨床指征比較 全部患者在胰島素泵短期強化治療期間,血糖很快被控制在目標水平,而胰島素的用量明顯減少,空腹及餐后血糖均控制在目標范圍內(nèi)。在治療后3~6個月,復查血清C肽胰島B細胞功能,發(fā)現(xiàn)胰島素峰值,胰島素分泌曲線明顯回升,提示患者受損的胰島B細胞分泌功能得到恢復,胰島素用量較少。36例中有9例胰島素用量較少,血糖控制平穩(wěn),停用胰島素,僅依靠運動、飲食治療;有11例口服降糖藥物,有l(wèi)6例小劑量胰島素諾和靈30R皮下注射治療,血糖控制均較為理想。結(jié)果表明,胰島素泵強化治療后血糖控制及胰島功能改善明顯優(yōu)于治療前。
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