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注射用美羅培南

編號(hào) 589
總例數(shù) 61例
性別例數(shù) 男41例,女20例
治療組例數(shù) 31例
對(duì)照組例數(shù) 30例
年齡區(qū)間 35~65歲
平均年齡 45歲
疾病 成人急性粒細(xì)胞缺乏癥
并發(fā)癥 既往有冠心病18例,狀腺功能亢進(jìn)12例,有神經(jīng)性頭痛3例,失眠3例,消化性潰瘍5例,上呼吸道感染7例。其并發(fā)癥肺部炎癥6例、皮膚感染1例、腎盂腎炎3例、胃腸炎4例、牙齒根尖周圍炎1例。
藥品通用名稱 注射用美羅培南
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Meropenem for Injection
劑型 粉針劑
規(guī)格 500mg
批準(zhǔn)文號(hào) 國(guó)藥準(zhǔn)字H20010250
生產(chǎn)廠家 深圳海濱制藥廠
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 美羅培南和亞胺培南兩種藥物均以針劑0.5g加入生理鹽水100ml靜脈滴注,每6~8小時(shí)一次,3例為美羅培南1.0靜脈滴注,每8小時(shí)一次。同時(shí)給G-CSF 300μg,每日1次,用藥3天仍持續(xù)高熱者加用抗真菌藥。療程5~7天者38例,8~15天者15例,>15天者8例;颊咦∠靖綦x病房。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察體溫、感染灶的變化、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)、骨髓像及細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)結(jié)果并判斷療效。 根據(jù)本藥使用前后細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)的變化,將細(xì)菌學(xué)效果分為清除、未清除或轉(zhuǎn)換他菌。根據(jù)衛(wèi)生部2000年頒布的抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則,將療效分為痊愈、顯效、進(jìn)步、無(wú)效。依痊愈和顯效計(jì)算有效率。
治療效果及臨床指征比較 治療組與對(duì)照組兩組間基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)差異均無(wú)顯著性 (P>0.05),臨床資料有可比性。見(jiàn)表1。

  治療組成人急性粒細(xì)胞缺乏癥的臨床療效為痊愈29.0% 、顯效64.5% 、進(jìn)步29.0% 、無(wú)效6.5% ,總有效率93.5% ;對(duì)照組臨床療效為痊愈26.7% 、顯效60% 、進(jìn)步36.7% 、無(wú)效10% ,總有效率86.7% ;兩組中治療組有效率高于對(duì)照組,Ridit分析,P<0.01。但兩組間差異無(wú)顯著性。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 兩種碳青酶烯類抗生素均有少數(shù)不良反應(yīng)出現(xiàn),主要為食欲下降、惡心、腹瀉、精神興奮癥狀、抽搐、四肢肌肉顫動(dòng)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率6% ,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率12% ,兩組間比較P>0.05,差異無(wú)顯著性。其中治療組的精神、神經(jīng)癥狀為5% ,對(duì)照組為7.5% 。治療組2例患者治療后肝功能轉(zhuǎn)氨酶(ALT)較治療前升高,對(duì)照組3例治療后ALT升高,4例血肌酐升高。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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