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妥布霉素

編號(hào) 663
總例數(shù) l2例
性別例數(shù) 男4例,女8例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 27~73歲
平均年齡 61.5歲
疾病 白內(nèi)障術(shù)后眼內(nèi)炎
并發(fā)癥
藥品通用名稱 妥布霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Tobramycin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 12例患者確診后立即給以散瞳,結(jié)膜下或球側(cè)注射妥布霉素20mg 氟美松2.5mg,點(diǎn)點(diǎn)必舒、雙氯滅痛,一日三次,口服布洛芬0.2,一日三次,靜點(diǎn)菌必治2.0 氟美松5mg。一日一次常規(guī)治療。8例前房有積膿者中6例行前房穿刺抽取0,2ml前房水作細(xì)菌培養(yǎng),前房注入妥布霉素0.4mg 氟美松0.36mg。5例玻璃體混濁重的行玻璃體穿刺抽取0.2ml玻璃體作細(xì)菌培養(yǎng),注入妥布霉素0.4mg 氟美松0.36mg,l例作常規(guī)治療。11例細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果:一例是金黃色葡萄球菌,先鋒霉素敏感,給以靜點(diǎn)先鋒霉素6號(hào)6克,一日一次;一例是綠濃桿菌,復(fù)達(dá)欣敏感,給以靜點(diǎn)復(fù)達(dá)欣2克,一日一次:上述兩例局部用藥及口服藥同上;一例細(xì)菌培養(yǎng)陰性。涂片在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)了菌絲及芽苞,確定為真菌感染,給以靜點(diǎn)酮康唑100毫升,一日一次,局部點(diǎn)靜達(dá)眼水,一日四次,口服布洛芬0.2,一日三次。其余細(xì)菌培養(yǎng)陰性者按上述常規(guī)藥物治療。4例行玻璃體切割手術(shù),其中l(wèi)例綠膿桿菌感染者就診較晚,藥物治療聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)后炎癥不能控制,行眼球摘除。1例真菌性眼內(nèi)炎藥物治療效果不佳,行玻切炎癥控制。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 隨訪5月~12月,8例經(jīng)藥物治療5~20天,眼內(nèi)炎控制,視力均增加(0.05~0.6);3例玻切后炎癥控制,視力由眼前手動(dòng)提到0.3、0.15、0.12;1例綠膿桿菌感染者藥物治療聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)后炎癥不能控制,行眼球摘除。1例前房注藥者(妥布霉素0.4mg 氟美松0.36mg)后。角膜濁加重,3月后完全恢復(fù)。4例后發(fā)障行YAG激光治療。
本研究報(bào)道不良反應(yīng)
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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