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編號
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1071
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總例數(shù)
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60例
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性別例數(shù)
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男39例，女21例
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治療組例數(shù)
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30例
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對照組例數(shù)
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30例
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年齡區(qū)間
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治療組：41～70歲；對照組：43～71歲
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平均年齡
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治療組：58．4歲；對照組：61．2歲
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疾病
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腦梗死
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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尿激酶
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Urokinase
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劑型
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注射劑
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規(guī)格
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批準文號
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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治療組應(yīng)用UK100萬U加生理鹽水100ml于60min內(nèi)靜脈滴注完畢，溶栓12h后用低分子肝素鈣5000U于臍周皮下注射，1次/d，連用7d，及生理鹽水100ml加奧扎格雷鈉80mg靜脈滴注，1次/d，連用2周；對照組應(yīng)用降纖酶10U，每日1次，連用3日后改為維持量5U，連用10d，使用前加生理鹽水200ml稀釋后緩慢靜滴。兩組均給予常規(guī)睡前口服腸溶阿斯匹林75mg、血小板抑制劑、鈣拮抗劑、自由基清除劑、腦保護劑及低分子右旋糖酐500ml(糖尿病者選用鹽酸培他啶)加脈絡(luò)寧30ml靜滴，1次/d，連用2周
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聯(lián)合用藥
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低分子肝素及奧扎格雷鈉
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療效評價標準
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療效評定標準按全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的標準 評定療效：(1)顯效：溶栓治療后，病情在24h內(nèi)迅速緩解，病殘程度0級，神經(jīng)功能缺損評分<4分，發(fā)病24h后復(fù)查頭顱CT無梗塞灶及并發(fā)顱內(nèi)出血；(2)有效：溶栓后24h內(nèi)臨床癥狀明顯改善，神經(jīng)功能缺損評分<19分，較溶栓前減少8～24分，頭顱CT顯示有較小密度改變；(3)無效：溶栓后24h內(nèi)臨床癥狀無明顯改善，神經(jīng)功能缺損評分減少或增加不足8分，頭顱CT顯示有明顯低密度灶出現(xiàn)；(4)惡化：溶栓后24h內(nèi)臨床癥狀明顯加重，神經(jīng)功能缺損評分增加9分或更多，頭
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治療效果及臨床指征比較
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本研究報道不良反應(yīng)
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治療組有1例出現(xiàn)腦出血，為顳葉小量出血，停用抗凝劑和奧扎格雷鈉，加用脫水劑治療2個月后達到臨床治愈。有全身出血2例，其中1例為皮下淤血，1例為上消化道出血少量，給予止血、抑酸處理后很快恢復(fù)。有1例應(yīng)用奧扎格雷鈉后出現(xiàn)蕁麻疹，停藥后消失，1例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
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其他報道不良反應(yīng)
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