美司鈉

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美司鈉

藥物類別：

呼吸系統(tǒng)用藥

所屬類別：

祛痰藥

藥物名稱：

美司鈉

英文名稱：

Mesna

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1		Sodium 2-Mercaptoethane Sulfonate; Mesnex; Sodium 2-mercaptoethanesulphonate; Uroprotector
2	巰乙磺酸鈉; 優(yōu)美善; 美鈉	D-7093; Mesnum; Mistabron; Mucofluid; Mucotluid; Mistabton; Sodium 2-Mercaptoethanesulfonate

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	美司鈉注射液	2ml：0.2g

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品為含有半胱氨酸的化合物，能與重復(fù)活化的環(huán)磷酰胺或異環(huán)磷酰胺的毒性代謝產(chǎn)物相結(jié)合，形成非毒性產(chǎn)物自尿中迅速排出體外，預(yù)防在使用上述抗癌藥物時(shí)引起的出血性膀胱炎等泌尿系統(tǒng)的損傷。因本品排泄速度較環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺及其代謝產(chǎn)物快，故應(yīng)重復(fù)用藥。

藥動(dòng)學(xué)：

本品注射后，主要濃集于腎臟，并迅速在組織中轉(zhuǎn)化為無生物活性的二硫化物。該化合物經(jīng)腎小球?yàn)V過后，經(jīng)腎小管上皮又轉(zhuǎn)變成巰乙磺酸鈉。人體血漿半衰期約為1.5小時(shí)。本品主要從尿中排出體外，24小時(shí)內(nèi)即有約80%的原形藥排出。

適應(yīng)癥：

預(yù)防環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、氯磷酰胺等藥物的泌尿道毒性

用法用量：

本品常用量為環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、氯磷酰胺劑量的20%，靜脈注射或靜脈滴注，給藥時(shí)間為0小時(shí)段(用細(xì)胞抑制劑的同一時(shí)間)、4小時(shí)后及8小時(shí)后的時(shí)段，共3次。對(duì)兒童投藥次數(shù)應(yīng)較頻密(例如6次)及在較短的間隔時(shí)段(例如3小時(shí))為宜。使用環(huán)磷酰胺作連續(xù)性靜脈滴注時(shí)，在治療的0小時(shí)段，一次大劑量靜脈注射本品，然后再將本品加入環(huán)磷酰胺輸注液中同時(shí)給藥(本品劑量可高達(dá)環(huán)磷酰胺劑量的100%)。在輸注液用完后約6～12小時(shí)內(nèi)連續(xù)使用本品(劑量可高達(dá)環(huán)磷酰胺劑量的50%)以保護(hù)尿道。

不良反應(yīng)：

少見靜脈刺激及過敏反應(yīng)(如皮膚黏膜反應(yīng))。本品單一劑量按體重超過60mg/kg時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、痙攣性腹痛及腹瀉等。

相互作用：

在試管實(shí)驗(yàn)中, 本品與順氯氨鉑及氮芥不相容。

注意事項(xiàng)：

本品的保護(hù)作用只限于泌尿系統(tǒng)，所有其他對(duì)使用環(huán)磷酰胺治療時(shí)所采取的預(yù)防及治療措施均不受本品影響。

療效評(píng)價(jià)：

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