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職稱論文網(wǎng)怎么寫好心內科論文的數(shù)據(jù)統(tǒng)計

更新時間:2017/2/14 論文投稿平臺 在線客服

職稱論文網(wǎng)怎么寫好心內科論文的數(shù)據(jù)統(tǒng)計

職稱論文網(wǎng)怎么寫好心內科論文的數(shù)據(jù)統(tǒng)計?參考下面一篇文章:

論文題目:心血管疾病患者中用藥不良反應的監(jiān)測
 
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報告,全球每年因心血管疾病而死亡的人數(shù)為1750萬,在每3個死亡的病例中就有1人死于心血管疾病。預計到2020年,因心血管疾病死亡的人數(shù)將增加至2500萬。心血管疾病已成為人類健康的最大威脅,F(xiàn)階段及今后很長一段時期,控制心血管疾病的流行和蔓延是全球的共同目標。為保證心腦血管類疾病用藥的安全、合理,提高疾病的治療效果,對該類疾病的用藥進行藥品不良反應(ADR)監(jiān)測并進行相關數(shù)據(jù)分析就顯得尤顯重要。為此,筆者運用數(shù)據(jù)挖掘技術中廣義規(guī)則歸納法(GRI)的關聯(lián)規(guī)則算法,從ADR與用藥人群的性別、年齡關系出發(fā),尋找其關聯(lián)關系。

1數(shù)據(jù)來源

本研究采用江蘇省ADR監(jiān)測中心提供的2004—2009年收集到的9640份心腦血管疾病用藥ADR報告數(shù)據(jù)。

2研究方法

數(shù)據(jù)挖掘是指從大量數(shù)據(jù)中獲取有效的、新穎的、潛在有用的、最終可理解的模式的非平凡過程,簡單地說,就是從大量數(shù)據(jù)中提取或“挖掘”知識。本研究將分2步:數(shù)據(jù)的清洗和整理及進行關聯(lián)規(guī)則運算。

2.1數(shù)據(jù)的清洗和整理

按照數(shù)據(jù)挖掘分析軟件Clementine11.1版對數(shù)據(jù)的要求,對獲得的9640份數(shù)據(jù)進行清洗與整理。首先,剔除不屬于心腦血管的藥品;其次,剔除年齡不詳或記錄不完全的數(shù)據(jù),然后按照《世界衛(wèi)生組織不良反應術語集》中對ADR術語的規(guī)定,將不規(guī)范的ADR術語進行標準化處理。最終確定的有效報告共計8936份,有效率為92.70%。

對8936份數(shù)據(jù)做進一步的整理、統(tǒng)計,得出2004—2009年ADR頻數(shù)和藥品種數(shù)統(tǒng)計結果;為了研究藥品在使用人群中發(fā)生ADR的普遍性,因此選取的支持度0.01。

2.2關聯(lián)規(guī)則運算-醫(yī),學全,在線.搜集zxtf.net.cn.整理

關聯(lián)規(guī)則挖掘是幫助發(fā)現(xiàn)大量數(shù)據(jù)庫中項集之間的關聯(lián)關系。一般稱滿足一定要求的(如較大的支持度和置信度)規(guī)則為強規(guī)則。分別建立2004-2009年ADR與用藥人群的關聯(lián)規(guī)則數(shù)據(jù)集,將用藥人群的性別、年齡以及支持度多0.01的ADR與每個病例建立交叉列聯(lián)表,利用Clementine11.1版軟件對交叉列聯(lián)表分別進行ADR與用藥人群的關聯(lián)關系運算。

3結果

3.1各項支持度結果

3.1.12004-2009年的年齡支持度結果分析年齡支持度是表示某一年齡段發(fā)生ADR的次數(shù)與ADR總次數(shù)的百分比。通過縱向比較發(fā)現(xiàn),ADR主要發(fā)生在50~69歲之間。50~59、0~69歲的支持度在6年中都排在前2位,說明50~69歲是ADR高發(fā)年齡段;而50?59歲的支持度是最高的,說明50?59歲是ADR發(fā)生頻次最多的年齡段。

3.1.22004-2009年的性別支持度結果分析性別支持度是表示某一性別所發(fā)生的ADR次數(shù)與所有的ADR總次數(shù)的百分比。各年度男性支持度均大于女性,其中2006、2007、2009年相差比較大,說明男性發(fā)生ADR的比例較女性高。

3.2關聯(lián)規(guī)則的挖掘

關聯(lián)規(guī)則是找出那些可信且具有代表性的強規(guī)則。因此,本研究經(jīng)過反復運算和驗證,規(guī)定:年齡對ADR的支持度11.99%,置信度4.52%;性別對ADR的支持度38.72%,置信度多5.80%。這個支持度和置信度是運算過程中的轉折點,低于這個支持度和置信度,會出現(xiàn)很多關聯(lián)關系,研究無代表性;高于這些支持度和置信度,強關聯(lián)關系無變化,始終保持著同樣的關聯(lián)關系。

3.2.1ADR與年齡之間關聯(lián)關系分析2004-2009年不同ADR與不同年齡段之間具有關聯(lián)關系的置信度及支持度。根據(jù)數(shù)據(jù)特征,筆者規(guī)定在某個年齡段,6年的數(shù)據(jù)中有4年或4年以上均出現(xiàn)某個ADR時,則這2個變量之間具有強關聯(lián);出現(xiàn)3年的則認為具有一定的關聯(lián)關系。70~79歲年齡段發(fā)生咳嗽的為2005、2007和2009年;60~69歲年齡段發(fā)生惡心的為2004、2006、2008和2009年,發(fā)生頭暈的為2004、2007、2008和2009年;50~59歲年齡段發(fā)生咳嗽和頭暈的為2004、2005、2008和2009年,發(fā)生頭痛、惡心和皮疹的為2004、2008和2009年,發(fā)生潮紅的為2007、2008和2009年;40~49歲年齡段發(fā)生咳嗽的為2005、2006和2007年。

因此,60~69歲年齡段與惡心、頭暈有強關聯(lián)關系;50-59歲與咳嗽、頭暈有強關聯(lián)關系,與頭痛、惡心、皮疹、潮紅具有一定的關聯(lián)關系;0~49歲和70?79歲與咳嗽具有一定的關聯(lián)關系。

3.2.2ADR與性別之間的關聯(lián)關系分析2004—2009年不同ADR與性別之間具有關聯(lián)關系的置信度及支持度。根據(jù)數(shù)據(jù)特征,關聯(lián)關系的強弱與“2.2.1”項做同樣的規(guī)定。女性在2004—2009年中,均出現(xiàn)咳嗽、頭痛、頭暈、皮疹和惡心,過敏樣反應出現(xiàn)在2004—2007年中,嘔吐出現(xiàn)在2005、2006、2007和2009年;男性在2004—2009年均出現(xiàn)咳嗽、皮疹、頭痛、頭暈和惡心,2004、2006和2007年中出現(xiàn)了過敏樣反應現(xiàn)象。

4討論

將2004—2009年ADR分別與患者的性別、年齡進行關聯(lián)規(guī)則計算,得出以下結論:(1)發(fā)生的主要ADR有咳嗽、頭痛、頭暈、皮疹、惡心、嘔吐、過敏樣反應和潮紅,其中頭暈和頭痛、惡心和嘔吐同時發(fā)生的情況較多,說明頭痛發(fā)生時經(jīng)常伴有頭暈、惡心、嘔吐。(2)ADR主要發(fā)生在50~59、0~69歲年齡段,18歲以下出現(xiàn)ADR的情況較少。(3)50~59歲年齡段多發(fā)生咳嗽、頭暈;0~69歲年齡段多發(fā)生頭暈、惡心;40~49歲和70~79歲年齡段多發(fā)生咳嗽。(4)ADR在男性身上發(fā)生的頻次較女性多;個別ADR有較明顯的性別偏向,如咳嗽多發(fā)于男性,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐多發(fā)于女性。

綜上所述,心腦血管疾病用藥出現(xiàn)的ADR與部分年齡段間有強關聯(lián)關系,且與各年齡段間有強關聯(lián)關系的ADR有所不同,在性別上也有差異。該結果可以提示臨床醫(yī)師,對具有強關聯(lián)關系的年齡段在用藥過程中應密切注意相應的ADR出現(xiàn)。對于特殊人群應盡量避免使用易出現(xiàn)相關ADR的藥品,臨床中一旦發(fā)現(xiàn)對應的ADR現(xiàn)象,應及時采取措施,給予相應的處理。

作者:馮變玲1,魏芬2,楊世民2,趙君2,雷祎2,覃藍2(1.天津大學藥物科學與技術學院,天津市300072;2.西安交通大學醫(yī)學院藥學系,西安市710061)

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