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醫(yī)學(xué)論文范文賞析：腫瘤治療取得新進(jìn)展
范文賞析：腫瘤治療取得新進(jìn)展
腫瘤的生物治療就是通過體外培養(yǎng)自身抗腫瘤免疫細(xì)胞來殺傷腫瘤細(xì)胞、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，從而實(shí)現(xiàn)腫瘤治療的目的。目前，已廣泛應(yīng)用于臨床，效果顯著，尤其是5A腫瘤生物治療概念的提出與開展，更是為腫瘤治療提供了新的思路。
從2011年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者斯坦曼教授發(fā)現(xiàn)DC細(xì)胞至今，已有多種具有腫瘤殺傷功能的免疫細(xì)胞被發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用于臨床，如CIK細(xì)胞、NK細(xì)胞、CD3AK細(xì)胞、γδT細(xì)胞等。而這5種免疫細(xì)胞又構(gòu)成了5A腫瘤生物治療的關(guān)鍵要素。
在5A腫瘤生物治療中，DC細(xì)胞能參與腫瘤抗原的提呈加工識(shí)別與處理，使腫瘤細(xì)胞無法偽裝，從而激發(fā)人體免疫，有效對(duì)抗腫瘤。同時(shí)DC細(xì)胞還具有激活初始T細(xì)胞，提升人體免疫機(jī)制的作用。DC細(xì)胞相當(dāng)于信使，將抗原信息傳遞給T細(xì)胞-醫(yī) 學(xué)全,在線.zxtf.net.cn.整理，并具有活化T細(xì)胞的功能，很少量就可以激發(fā)強(qiáng)大的T細(xì)胞反應(yīng)。
除此之外，DC細(xì)胞還可以幫助重建腫瘤患者對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫監(jiān)視功能。機(jī)體的免疫系統(tǒng)具有完備的監(jiān)視功能，但腫瘤細(xì)胞對(duì)機(jī)體的免疫系統(tǒng)有抵抗和抑制作用，使得免疫細(xì)胞不能識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。在DC細(xì)胞培養(yǎng)中用腫瘤抗原誘導(dǎo)DC使其致敏后，可將其抗原信息傳遞給T細(xì)胞，使T細(xì)胞重新識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞。
CIK細(xì)胞，即細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞，是一種新型的免疫活性細(xì)胞，增殖能力強(qiáng)，細(xì)胞毒作用強(qiáng)，具有一定的免疫特性。CIK細(xì)胞如同“細(xì)胞導(dǎo)彈”，能精確“點(diǎn)射”腫瘤細(xì)胞，但不會(huì)傷及“無辜”的正常細(xì)胞。而且CIK細(xì)胞殺瘤譜廣，不受MHC限制，具有廣譜殺腫瘤和病毒的作用，通過釋放顆粒酶、穿孔素直接使腫瘤細(xì)胞分裂崩解，且對(duì)多重耐藥腫瘤細(xì)胞仍敏感。
CD3AK細(xì)胞可以釋放一些細(xì)胞毒顆粒或因子，從而溶解癌細(xì)胞。它對(duì)癌細(xì)胞的殺傷分為直接殺傷和間接殺傷作用。直接殺傷作用：CD3AK細(xì)胞通過癌細(xì)胞受體，或不同于TCR復(fù)合體的識(shí)別機(jī)構(gòu)，識(shí)別癌細(xì)胞，并與其結(jié)合，啟動(dòng)細(xì)胞溶解反應(yīng)，釋放一些細(xì)胞毒顆�；蛞蜃樱瑥亩芙獍┘�(xì)胞。間接殺傷作用：CD3AK細(xì)胞除自身直接溶解癌細(xì)胞外，還能分泌IL-2、腫瘤壞死因子（TNF)、γ-干擾素（γ-IFN)等多種細(xì)胞因子對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生間接殺傷作用，此類因子對(duì)腫瘤細(xì)胞均有直接的細(xì)胞毒活性或抑制作用。
NK細(xì)胞是自然殺傷細(xì)胞，殺傷活性無MHC限制，不依賴抗體。活化的NK細(xì)胞可合成和分泌多種細(xì)胞因子，發(fā)揮調(diào)節(jié)免疫和造血作用以及直接殺傷靶細(xì)胞的作用。同時(shí)，NK細(xì)胞可以阻斷VEGF對(duì)腫瘤血管的作用，限制癌細(xì)胞生長(zhǎng)所需要的養(yǎng)分進(jìn)而限制腫瘤生長(zhǎng)-醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理zxtf.net.cn。
γδT細(xì)胞是一種既能殺傷腫瘤細(xì)胞、腫瘤干細(xì)胞，又能識(shí)別腫瘤抗原的免疫細(xì)胞，它可以協(xié)助DC細(xì)胞識(shí)別發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞抗原，然后將這些抗抗原進(jìn)行殺傷或是傳遞給其他細(xì)胞。γδT細(xì)胞可以利用細(xì)胞毒效應(yīng)來殺傷腫瘤細(xì)胞，所以可以防止腫瘤的發(fā)生，以及發(fā)生后的發(fā)展。它們是最適合早期抗腫瘤，與身體內(nèi)的其他免疫細(xì)胞一起，構(gòu)成了機(jī)體防御惡變的第一道屏障，并在抗腫瘤免疫監(jiān)視和免疫效應(yīng)中發(fā)揮著重要作用。
目前，5A腫瘤生物治療技術(shù)已應(yīng)用臨床，研究人員表示，5A生物治療實(shí)現(xiàn)了以往生物治療中無法達(dá)到的抗腫瘤干細(xì)胞、抗腫瘤血管生成等作用，效果也將更勝一籌。
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年25期
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