此案例中的病人與 經(jīng)期失眠七八年經(jīng)方顯效(抵擋湯)是同一個(gè)人。
性別:女 年齡:38 籍貫:湖南醴陵 婚否:已婚 職業(yè):會(huì)計(jì)身高:1.56 體重:97斤 腰圍:2尺 膚色:偏黃偏白 主要癥狀:經(jīng)期失眠七八年
結(jié)婚后一直不孕,曾經(jīng)為了治婦科炎癥,每月在經(jīng)期吊水甲硝銼,可能有半年之久。
生產(chǎn)時(shí)刨腹產(chǎn)不可避免的要打消炎針
胃口好 經(jīng)期晚上難入睡。
大便(色深褐,以前一天一次,最近兩日一次,早上):
小便(多,不禁,色白,):打噴嚏會(huì)尿失禁
出汗情況如何(必填)例假快來(lái)時(shí)和例假期,易出汗,腋下狐臭厲害,這時(shí)身體狀況一般最差。晚上睡覺(jué)盜汗嚴(yán)重。
房事(少,曾墮胎):
月經(jīng)前兩天多,第三天下午以后快沒(méi)了,第四天又會(huì)突然來(lái)一下。有時(shí)第六天又會(huì)來(lái)一下。
兩個(gè)月以前這種情況更加明顯。常常第三天下午沒(méi)有了,第四天又來(lái)一下。然后又沒(méi)有,第五天甚至第六天又來(lái)一下。
白帶(多,白,黃,腥,):月經(jīng)結(jié)束,接著兩天白帶暗紅,然后白帶多且濃稠黃,然后是白色蛋清樣白帶。西醫(yī)檢查有宮頸糜爛,陰道炎
(怕冷,怕風(fēng),)(驚悸,思慮,憤怒,)
6、 自己再總體補(bǔ)充一下
很怕冷,睡眠情況跟月經(jīng)有關(guān),月經(jīng)前睡眠最差。
日期:2010-3-29
病人 8:39:17
2010年3月29號(hào)
最近,每天晚上巔頂發(fā)涼,睡覺(jué)時(shí)覺(jué)得圍著肚臍一圈覺(jué)得好像沒(méi)蓋東西,其實(shí)被子已經(jīng)很厚了。每天早上醒來(lái),全身突然一陣發(fā)熱,然后出一點(diǎn)毛毛汗。
水中火 10:31:43
***********(經(jīng)方原方,請(qǐng)同道處方)
病人 16:20:14
睡覺(jué)時(shí)覺(jué)得圍著肚臍一圈覺(jué)得好像沒(méi)蓋東西,其實(shí)被子已經(jīng)很厚了。
這個(gè)癥狀昨晚沒(méi)有了。
日期:2010-4-6
病人 9:45:24
2010年4月6號(hào)
吃藥情況:
服用*****兩天,都流出水狀的白帶。晚上睡眠非常好,入睡容易,睡眠質(zhì)量高,中途不醒。而且不再覺(jué)得小腹腰冷。早上4、5點(diǎn)就醒來(lái)了,精神好。
處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,所用皆是原方。
[ 本帖最后由 水中火 于 2010/4/30 06:53 編輯 zxtf.net.cn/shiti/]1、大烏頭煎:寒疝繞臍腹痛,若發(fā)則冷汗出,手足厥冷,脈沉緊者。
2、祗當(dāng)烏頭桂枝湯:寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治;賊風(fēng)入腹,攻刺五臟,拘急不得轉(zhuǎn)側(cè),呼叫發(fā)作,有時(shí)使人陰縮。
3、溫經(jīng)湯:?jiǎn)栐唬簨D人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血 在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之”。 ...亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取 崩中去血,或月水來(lái)過(guò)多,及至期不來(lái)。
4、此例患者素來(lái)經(jīng)水不利,結(jié)合患者體況當(dāng)用溫經(jīng)湯。
然而條條大路通羅馬,只要目的達(dá)到了,路就是正確的。沒(méi)有所謂的唯一,更沒(méi)有所謂的標(biāo)準(zhǔn)答案,只有更好,更切合患者體況病情。醫(yī)者,仁心宅術(shù),自勉!
原帖由 menglou 于 2010/4/19 02:43 發(fā)表1、大烏頭煎:寒疝繞臍腹痛,若發(fā)則冷汗出,手足厥冷,脈沉緊者。
2、祗當(dāng)烏頭桂枝湯:寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治;賊風(fēng) ...
“然而條條大路通羅馬,只要目的達(dá)到了,路就是正確的。沒(méi)有所謂的唯一,更沒(méi)有所謂的標(biāo)準(zhǔn)答案,只有更好,更切合患者體況病情。醫(yī)者,仁心宅術(shù),自勉!”
說(shuō)得真好!大方向很重要。
感覺(jué)方向就是扶陽(yáng)。溫經(jīng)湯應(yīng)該更符合,大烏頭煎藥重病輕,似乎稍過(guò)了。
[ 本帖最后由 luck52 于 2010/4/19 08:40 編輯 www.med126.com]原帖由 草堂春睡 于 2010/4/22 16:44 發(fā)表樓主已經(jīng)指出答案了。腎氣丸。
腎氣丸治不了命門(mén)火衰,以腎氣名之,腎氣者,陰氣也。
原帖由 飄雨山人 于 2010/4/19 16:48 發(fā)表上次已經(jīng)用過(guò)抵當(dāng)湯,這次如果還出現(xiàn)月經(jīng)不暢的情況,仍然可用。 如果沒(méi)有月經(jīng)問(wèn)題,僅僅是往來(lái)寒熱,則可用小柴胡湯。
這個(gè)人是肝氣虛。柴胡疏肝,小柴胡湯不可以用。就算是要用,也只能配伍用。