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醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:超敏C-反應(yīng)蛋白及脂聯(lián)素與2型糖尿病大血管病變的相關(guān)性研究
［摘要］目的：分析2型糖尿病合并大血管病變與血清超敏C-反應(yīng)蛋白及脂聯(lián)素水平的相關(guān)性。方法：79例2型糖尿病患者，按有無大血管病變分為伴大血管病變組（A)40例，無大血管病變組（B組)39例。另選40例健康者作正常對(duì)照組（C組)，均檢測(cè)血清超敏C-反應(yīng)蛋白，脂聯(lián)素及空腹血糖、空腹胰島素、血脂等指標(biāo)。結(jié)果：A組血清超敏C-反應(yīng)蛋白高于B組及C組（P＜005),B組明顯高于C組(P＜005)，A組脂聯(lián)素水平明顯低于B組及C組(均P＜005)，B組明顯低于C組(P＜005)。相關(guān)分析提示血清超敏C-反應(yīng)蛋白與脂聯(lián)素有相關(guān)性（P＜005)。結(jié)論：超敏C-反應(yīng)蛋白，脂聯(lián)素對(duì)于2型糖尿病患者發(fā)生大血管病變的預(yù)測(cè)具有重要意義。
［關(guān)鍵詞］2型糖尿��；大血管病變；超敏C反應(yīng)蛋白；脂聯(lián)素
Association of ultrasensitive C-reactive protein and adiponectin with macrovascular complications in patients with type 2 diabetes mellitusBAI Hua，LIN Yang，WU Chun-fang (The Fourth People′s Hospital of Zhanjiang City，Zhanjiang524008，China)Abstract：ObjectiveTo explore the association of hypersensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and adiponectin with macrovascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus (DM)MethodThe 79 cases of type 2 diabetes mellitus were divided into two groups (40 cases with macrovascular process as group A and 39 cases without as group B)，and 40 heathy subjects served as a control groupHs-CRP，adiponectin，fasting blood glucose (FBG)，fasting insulin (FINS)，serum lipid and other indicators were measuredResultsThe level of hs-CRP in group A was higher than that in group B and group C(P＜005)，and group B was significantly higher than that in group C (P＜005)The level of adiponectin in group A was significantly lower than that in group B and C(P＜005)，and group B was lower than that in group C(P＜005)Linear correlation analysis showed that there was association between the serum hs-CRP with adiponectin(P＜005)ConclusionHs-CRP and adiponectin seem to be risk factors of type 2 diabetes and the macrovascular complication and plays an important role in risk prediction of type 2 DM patients with macrovascular complicationKey Words:Type 2 diabetes mellitus；Macrovascular complications；Hypersenditivity C-reactive protein；Adiponectin
2 型糖尿�。―M)是一種嚴(yán)重影響人類生命健康的疾病，其血管并發(fā)癥是其死亡和致殘的主要原因。近年來糖尿病炎癥學(xué)說備受關(guān)注，認(rèn)為DM是一種自然免疫和低底炎癥性疾病。C-反應(yīng)蛋白（CRP)是血管炎癥反應(yīng)的一個(gè)敏感指標(biāo)。脂聯(lián)素是一種由脂肪細(xì)胞合成、分泌的由244個(gè)氨基酸組成的脂肪特異蛋白，具有抗炎、抗動(dòng)脈硬化的作用。我們分析了2型糖尿病合并大血管病變及無大血管病變與超敏CRP（hs-CRP)、脂聯(lián)素的相關(guān)性，旨在探討2型糖尿病與慢性炎癥的關(guān)系醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn。
1對(duì)象與方法
11對(duì)象：2型DM 79例，均為我院就診患者，其中男49例，女30例，年齡55~75歲，均符合1999年WHO的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除急慢性感染性疾病，免疫性疾病及腫瘤患者。DM伴大血管病變組（A組)40例，男23例，女17例，年齡(525±106)歲，其中冠狀動(dòng)脈硬化者15例，腦動(dòng)脈硬化者11例，頸動(dòng)脈硬化者10例，既患冠狀動(dòng)脈硬化又患腦動(dòng)脈硬化者4例。2型DM無大血管病變組（B組)30例，男17例，女13例，年齡(502±125)歲。正常人群組（C組)30例，男14例，女16例，年齡(476±136)歲。各組在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜005)，具有可比性。
12方法：所有研究對(duì)象均經(jīng)全身體檢及頸動(dòng)脈和雙下肢動(dòng)脈彩色多普勒超聲波和頭顱CT檢查。Hs-CRP采用北京利德曼生化技術(shù)有限公司產(chǎn)品。批內(nèi)CV 03%，批間CV 21%。甘油三酯（TG)、總膽固醇（TC)、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C)、空腹血糖（FBG)均使用美國(guó)貝克曼CX5 PRO全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定，脂聯(lián)素測(cè)定采用放射免疫法，試劑購于廣州標(biāo)佳科技有限公司，批內(nèi)CV＜512%，批間CV＜725%。
13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用EXCEL2003統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用(x±s)表示。兩組間比較采用t檢驗(yàn)，各組間比較采用方差分析。Hs-CRP為非正態(tài)分布，以中位數(shù)和四分位間距表示，轉(zhuǎn)換為自然對(duì)數(shù)后呈正態(tài)分布。Hs-CRP、脂聯(lián)素與各指標(biāo)間的相關(guān)性采用簡(jiǎn)單相關(guān)分析，P＜005有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
