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醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:活血通脈片對老年冠心病的療效觀察及機(jī)制探討
【摘要】 目的觀察活血通脈片治療老年冠心病心絞痛的臨床療效，初步探索其作用機(jī)制。方法將80例老年冠心病心絞痛患者隨機(jī)分為活血通脈片組(40例，常規(guī)西藥加活血通脈片)與單純西藥治療組(40例，單用西藥治療)，觀察治療前后血漿內(nèi)皮素(ET)與降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)含量，臨床癥狀和心電圖的變化，并選擇30例門診健康體檢者為正常組進(jìn)行對比。結(jié)果治療前與治療后兩組患者ET明顯高于健康人(P<0.01)，CGRP明顯低于健康人(P<0.01)，活血通脈組臨床療效總有效率及心電圖療效總有效率明顯優(yōu)于西藥對照組(P<0.01)；兩組患者ET均明顯降低，CGRP明顯升高，但是活血通脈組優(yōu)于西藥對照組(P<0.01)。結(jié)論活血通脈片可抑制血漿ET過量釋放，同時提高血漿CGRP濃度，具有良好的抗心肌缺血作用，對老年冠心病心絞痛有較好的療效。
【關(guān)鍵詞】 活血通脈片 老年冠心病 心絞痛
Effective Observation and Mechanism of HXTMT on Senile Coronary Heart Disease
JIANG Yurong, YANG Jian, LI Song, LI Ying^, LV Jianqiong
(The First College of Clinical Medical Science, China Three Gorges University＆The Department of Cardiology, YiChang Central People's Hospital, Yichang, Hubei 443003, China)
Abstract：ObjectiveTo observe the curative effect of HXTMT on senile coronary heart disease(CHD) and its mechanism. MethodsEighty patients were divided into two groups randomly. Group Ⅰ(n=40) was treated by HXTMT adding up general medicine;Group Ⅱ(n=40)only by common medicine. The changes of the ET and CGRP contents before and after treatment were observed,and the symtpoms and ECG were compered with healthy people(n=30). ResultsThe ET contents of group ⅠandⅡwere both higher than healthy people before and after treatment (P<0.01).CGRP was significantly lower than the healthy people, but the group Ⅰwas higher than to the group Ⅱ in general effection and ECG change. ConclusionHXTMT can inhibit the release of serum ET and increase the serum CGRP. There is good effect on ischemis myocardiopathy in CHD.
Key words：HXTMT; Coronary artery disease; Angina
冠心病是老年人常見病。隨著人口老齡化，冠心病已成為危及人類健康的主要疾病之一，所以對冠心病的有效治療成了國內(nèi)外非常關(guān)注的問題。血漿內(nèi)皮素(ET)和降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)是近年來發(fā)現(xiàn)的一對效應(yīng)相反的血管活性物質(zhì)，ET加重心肌缺血，CGRP有拮抗ET的作用，對缺血心肌有保護(hù)作用�；钛}片具有益氣活血、通經(jīng)止痛之功，對冠心病心絞痛具有一定療效，對ET和CGRP的影響已成為當(dāng)今研究的熱點(diǎn)。為了解活血通脈片治療老年冠心病心絞痛的臨床療效和治療機(jī)理，我們對80例老年心絞痛患者作了臨床研究，并以ET和CGRP等作為判斷療效的治療指標(biāo)。現(xiàn)報道如下醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn。
1 材料與方法
1.1 病例資料根據(jù)WHO1979年“缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)”［1］選擇老年心絞痛患者80例及健康人30例，將心絞痛患者隨機(jī)分為兩組，其中活血通脈組40例，男23例，女17例，年齡55～75歲，平均(64.1±6.8)歲，病程1.0～4.6年，平均2.4年，其中穩(wěn)定型心絞痛18例，不穩(wěn)定型心絞痛22例；單純西藥組40例，男22例；女18例，年齡54～72歲，平均(61.4±5.1)歲，病程1.2～4.1年，平均2.1年，其中穩(wěn)定型心絞痛19例，不穩(wěn)定型心絞痛21例。兩組病例在性別、年齡、病情等方面比較均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。另選擇30例門診健康體檢者作比較，其中男16例，女14例，年齡55～65歲平均(60.5±5.8)歲。
