3. 討論
OA足一種以關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞以及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病,國(guó)內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查顯示,60歲以上人群的患病率為50%,而在75歲以上高齡老人中,接近80%人群患有該病。OA病變常發(fā)生在滑膜關(guān)節(jié)處,并以局部關(guān)節(jié)軟骨的破壞、相鄰軟骨下骨板硬化、反應(yīng)性增生為特征,其常見(jiàn)癥狀多有局部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、畸形伴有活動(dòng)受限,該病的最終致殘率為53%。老年OA患者長(zhǎng)期遭遇嚴(yán)重或頑固的疼痛,并伴有不同程度殘疾,生活不能完全自理,常使患者心理情緒發(fā)生重大變化,表現(xiàn)為失望、消極、焦慮、抑郁,對(duì)治療失去信心[1]。因此對(duì)老年OA住院患者進(jìn)行干預(yù)非常必要,其中很重要一點(diǎn)是協(xié)同原則,這就是說(shuō)醫(yī)護(hù)人員與患者之間應(yīng)是協(xié)作式和互動(dòng)式合作關(guān)系,多與其進(jìn)行交流,暴露他們對(duì)護(hù)理支持的各類(lèi)需求,并因人而異,制定有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。本文參照其他身心疾病“病人護(hù)理需求調(diào)查量表”,設(shè)計(jì)了“老年OA患者護(hù)理支持需求調(diào)查問(wèn)卷”,測(cè)試結(jié)果表明老年OA患者的生理需求、心理需求、精神需求各方面評(píng)分和護(hù)理需求總分均明顯增加,這與其它報(bào)道[2]結(jié)論相同。有作者[3]總結(jié)了OA患者心理情緒表現(xiàn)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)他們都有較強(qiáng)烈心理呵護(hù)和情感交流需求,通過(guò)護(hù)理干預(yù)后,這些患者情緒評(píng)分都有不同程度下降。總之,滿(mǎn)足老年OA患者各類(lèi)護(hù)理支持需求,對(duì)于緩解病情,提高療效,改善老年OA患者生活質(zhì)量有著重要意義。
【參考文獻(xiàn)】
1 湛川,安久力,趙廣,等.老年膝骨節(jié)炎患者狀態(tài)—特質(zhì)焦慮問(wèn)卷相關(guān)指標(biāo)調(diào)查[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2007;5(2):29-30醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)zxtf.net.cn.
2 Charoenoholvanich K,Pongcharoen B. Oxford knee score and SF-36:translation & reliability for use with total knee arthroscopy patients in Thaliand[J]. J Med Assoc Thai.2005;88(9):1194-1202.
3 尚桂蓮,劉建華,季芳.骨關(guān)節(jié)炎患者心理障礙相關(guān)因素分析[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2005;14(12):1091