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2 典型病例
患者，女，30歲。2002年8月9日因重癥惡阻收住婦科。主訴:停經(jīng)2個月，惡心嘔吐1周，伴不能進(jìn)食、不能起床、消瘦、乏力。2年前因妊娠劇吐，被迫終止妊娠1次。查體:神清，面萎黃，嘔吐黃水，舌淡苔厚膩，脈滑。尿酮體（+)。住院后予補液，對癥處理1周，療效不顯。請我科會診，立即予上述方法治療1次，當(dāng)天嘔吐減輕，可進(jìn)流質(zhì)，繼續(xù)治療2次，病情痊愈。隨訪該孕婦足月順產(chǎn)一男嬰，重3.5kg，母子平安。
3 討論
重癥惡阻的病因尚不十分清楚，西醫(yī)一般認(rèn)為本病的發(fā)生與血中絨毛膜促性腺激素水平急劇上升，大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)，致使丘腦下部植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。中西認(rèn)為本病有孕后陰血聚以養(yǎng)胎，沖氣上逆，胃失和降所致。本文治療以降氣和胃為主，兼有調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的作用。維生素B1 參與體內(nèi)輔酶的形成，能維持正常的糖代謝及神經(jīng)、消化系統(tǒng)的功能;維生素B6 可以緩解嘔吐。內(nèi)關(guān)為八脈交會穴，可調(diào)脾胃，以降沖脈及胃中上逆之氣;取足三里，意在健脾化濕以消胃滯，二者合用達(dá)到降氣和胃的作用。穴位注射通過把藥物直接注入病變局部，能發(fā)揮藥物的最大效力。刺入時，針具對穴位有針刺作用，又因藥物停留穴位處，對穴位有一種長時間的刺激，猶如長時留針的效果�？梢娧ㄎ蛔⑸渫瑫r起到了針刺與藥物的作用，這點是單純針刺或全身用藥所不能比擬的。另外，在背部兩側(cè)膀胱經(jīng)上拔罐時的負(fù)壓刺激和溫?zé)岽碳�，通過皮膚上感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而產(chǎn)生反射性興奮，借此，調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制過程，使之趨于平衡醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn。
綜上所述，穴位注射加拔罐是一種融針、罐、藥于一體的較優(yōu)秀的治療重癥惡阻的方法，具有療效好，見效快，無任何副作用等優(yōu)點，值得臨床推廣應(yīng)用。
【參考文獻(xiàn)】
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