技術18-6靜脈注射
【評藥品數(shù)據(jù)估】
注射部位靜脈情況,肢體的血液循環(huán),對靜脈用藥知識的了解及合作程度。所用藥物可能產(chǎn)生的療效和不良反應
【計劃】
1. 用物準備:注射盤、10-50毫升注射器、7號普通針頭或頭皮針,止血帶、小枕墊、必
要時備膠布和小剪刀
2. 環(huán)境準備:按無菌操作要求進行
【實施】
操作步驟 | 要點說明 |
1. 洗手、戴口罩、備好藥液及用物。 2. 核對醫(yī)囑及藥物,常規(guī)消毒安瓿頸部,無菌折斷,吸藥,排盡空氣,(換上頭皮針)套上護針套保護 3. 攜用物到病人床旁,核對床號、姓名、解釋、說明目的 4. 協(xié)助病人取合適的體位,選擇合適靜脈,在穿刺部位下墊小枕 5. 在穿刺部位上方約6厘米處扎止血帶,常規(guī)消毒皮膚,待干,矚病人握拳 6. 再次核對,排氣 7. 一手繃緊靜脈下方皮膚,使靜脈固定,另一手平持注射器(或頭皮針小柄),針尖斜面向上,針頭與皮膚呈20-30 0角,從靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,沿靜脈走向潛行刺入,見回血可再順靜脈進針少許 8. 松止血帶,囑病人松拳,固定好針頭,緩緩推注www.med126.com藥液 9. 注射完畢,快速拔針,用無菌干棉簽按壓進針處 10.再次核對,協(xié)助病人取舒適位 11. 清理用物,整理病床單位,與病人溝通 | ● 嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程 ● 抽吸藥液, ● 防止污染 ● 嚴格執(zhí)行查對制度,確保病人安全,并消除顧慮,取得病人合作 ● 如用頭皮針穿刺,則應備膠布 ● 使靜脈充盈顯露,便于穿刺 ● 止血帶帶尾向上,以免污染穿刺部位 ● 確保病人安全 ● 如未見回血,可將針頭退出部分,略改變方向再嘗試穿刺 ● 如已經(jīng)出現(xiàn)局部血腫,應立即拔出針頭,按壓片刻后另選靜脈穿刺 ● 減輕疼痛,防止?jié)B血與皮下血腫 ● 確保病人安全舒適 ● 了解病人的感受和及需求 |
【評價】
1. 給藥是否準確,有無差錯,是否嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程
2. 是否產(chǎn)生預期療效,是否發(fā)生不良反應,護理措施的干預是否生效
3. 病人是否遵從醫(yī)囑用藥,是否獲得并理解有關用藥知識