難 題 解 析
3．消化性潰瘍時(shí)，可能由于鹽酸等化學(xué)物質(zhì)或食糜的刺激，使病灶處的粘膜受體感知疼痛。當(dāng)潰瘍并發(fā)出血后，血液形成的膜覆蓋于病灶，加上血液對(duì)胃酸的中和作用等原因，減少了對(duì)粘膜受體的刺激，其疼痛較出血前減輕招生簡(jiǎn)章或消失。故此題答案為D。
4．惡心與嘔吐發(fā)生機(jī)制基本相同，均由于延髓刺激所致，其區(qū)別僅在于嘔吐zxtf.net.cn中樞直接受到強(qiáng)烈的刺激可迅速導(dǎo)致嘔吐，故嘔吐呈噴射性。又因其嘔吐中樞不受胃內(nèi)容物的減少而減輕刺激，呈頑固性，故嘔吐后未能感到輕松。因此，本答案選A。
6．由于胃容量較大，幽門梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，其胃可發(fā)生擴(kuò)張，故其嘔吐量一次可達(dá)1000~2000ml。高位小腸梗阻與幽門梗阻時(shí)其嘔吐均較頻繁而劇烈，其區(qū)別是小腸高位梗阻時(shí)，嘔吐物中一般混有膽汁，而幽門梗阻時(shí)嘔吐物中無(wú)膽汁。故此題錯(cuò)誤的說(shuō)法為B。
184．以上疼痛均為內(nèi)臟性腹痛，主要以空腔臟器、壁內(nèi)的張力受體，漿膜層受體和粘膜受體受擠壓、膨脹和化學(xué)刺激而感知疼痛，而采取某種體位時(shí)使刺激解除或減輕，從而使疼痛減輕。胰腺癌時(shí)，前傾位或俯臥位能減輕腫大腫瘤對(duì)腹腔神經(jīng)叢的壓迫而減輕疼痛。故D顯然是錯(cuò)誤的。
