七、慢性腎衰
簡述題
尿毒癥病人緊急血液透析指征有哪些？
選擇題
1.男，37歲，少尿，浮腫8天，氣短不能平臥1天，血壓180/110mmHg，心率120次/分，兩肺底聞濕啰音。尿蛋白++～+++，紅細(xì)胞10～15/HP，白細(xì)胞0～3/HP；BUN 10.6mmol/L，Cr 178μmmol/L。診斷應(yīng)除外哪一項(xiàng)：
A.慢性腎炎B.高血壓病
C.原發(fā)性心肌病 D.急性腎炎合并心衰
E.慢性腎炎急性發(fā)作合并心衰
2.尿毒癥，尿變化最主要的特點(diǎn)是：
A.zxtf.net.cn/job/尿蛋白量隨病情變化而增加 B.尿量減少
C.血尿明顯D.顆粒管型
E.等滲尿
3.慢性腎盂腎炎合并尿毒癥時(shí)，不用減少劑量的抗生素有：
D.氨芐青霉素 E.復(fù)方新諾明
4.尿毒癥時(shí)有下列哪項(xiàng)病理生理改變：
A.腎素、血管緊張素分泌減少 B.促紅細(xì)胞生成素增多
C.前列素分泌增多D.甲狀腺機(jī)能減退
E.活性維生素D合成減少
5.尿毒癥致病因素除哪項(xiàng)外都是正確的：
A.代謝產(chǎn)物潴留 B.代謝性酸中毒 C.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
D.內(nèi)分泌代謝失調(diào) E.使用了腎毒性藥物
6.尿毒癥代謝性酸中毒的原因有下列各項(xiàng)，但除外：
A.酸性代謝產(chǎn)物潴留 B.腎小管生成氨、泌氫功能減退
C.呼吸功能不全 D.腎小管回收重碳酸鹽減少
E.堿性腸液丟失
7.有關(guān)慢性腎功能不全的病因和發(fā)病機(jī)制中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A.各種慢性腎臟疾病均可導(dǎo)致腎功能不全
B.蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因
C.腎功能不全發(fā)展至尿毒癥的過程通常用“健存”腎單位來解釋
D.矯枉失衡學(xué)說補(bǔ)充了尿毒癥的發(fā)病機(jī)制
E.“健存”腎單位減少后所引起的腎小球毛細(xì)血管高灌流、高濾過狀www.med126.com態(tài)可加速
腎小球硬化
8.尿毒癥加重最常見的誘發(fā)因素是：
A.使用了腎毒性藥物 B.代謝性酸中毒C.心力衰竭
D.各種感染 E.高蛋白飲食
