遼寧省臨檢中心成立于2O世紀(jì)8O年代。當(dāng)時(shí)人們對(duì)質(zhì)量管理的理解多少帶有片面性,只注重室內(nèi)質(zhì)控和實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)。對(duì)實(shí)驗(yàn)前質(zhì)控部分重視程度還不夠。隨著全面質(zhì)量管理理念的詮釋,實(shí)驗(yàn)診斷的質(zhì)量保證才得以完善。但是,實(shí)驗(yàn)前質(zhì)量控制需要臨床醫(yī)生、護(hù)士和患者的密切配合。而恰恰是這一部分工作與醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn檢驗(yàn)科脫節(jié),是檢驗(yàn)科所不能及的。鑒于本人多年來(lái)對(duì)檢驗(yàn)科工作內(nèi)涵的理解,要想保證實(shí)驗(yàn)前質(zhì)控就必須做到以下幾點(diǎn):(1)建議所有上崗的醫(yī)生和護(hù)士均應(yīng)接受檢驗(yàn)知識(shí)的培訓(xùn)或到檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)一段時(shí)間,讓他們真正了解病人的準(zhǔn)備及病人的體位、生理因素、運(yùn)動(dòng)、飲食及藥物等對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。他們起碼應(yīng)該知道應(yīng)在最佳時(shí)間留取最具代表性的標(biāo)本。如果單從檢驗(yàn)科向臨床醫(yī)生和護(hù)士去講解不是最佳的辦法。(2)個(gè)別護(hù)士從輸液一側(cè)采血也是常有的,護(hù)理部也要對(duì)護(hù)士進(jìn)行常規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)。(3)張冠李戴搭車化驗(yàn),化驗(yàn)單上的名字與標(biāo)本不符,查對(duì)制度執(zhí)行不徹底,甚至有些醫(yī)務(wù)人員為了達(dá)到某種目的偷梁換柱的事情也常有發(fā)生。給檢驗(yàn)科對(duì)結(jié)果的評(píng)估制造了很大麻煩。(4)某些實(shí)驗(yàn)前錯(cuò)誤是檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)后才發(fā)現(xiàn)的.所以檢驗(yàn)人員對(duì)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估就顯得尤為重要。
總之要解決好實(shí)驗(yàn)前質(zhì)控這一重要環(huán)節(jié),確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,需要臨床科室與檢驗(yàn)科的配合,更需要臨床醫(yī)生、護(hù)士與患者的配合。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的失敗,造成檢驗(yàn)資源的浪費(fèi)。如不能及時(shí)糾正.誤導(dǎo)了臨床,將會(huì)造成嚴(yán)重的后果,有些后果甚至不堪設(shè)想。因此說(shuō).實(shí)驗(yàn)前質(zhì)控是實(shí)驗(yàn)診斷工作中的重要環(huán)節(jié),不容忽視。