前列腺素是一組由20個(gè)碳原子組成的不飽和脂肪酸，最早發(fā)現(xiàn)于精液中，故名為前列腺素（prostaglandin，PG)。PG由一個(gè)五碳環(huán)結(jié)構(gòu)和兩條側(cè)鏈構(gòu)成。其結(jié)構(gòu)分為A，B，C，D，E，F(xiàn)，G，H，I等類型，字母右下角的阿拉伯?dāng)?shù)字表示PG分子側(cè)鏈所含雙鍵數(shù)目，如PGE1和PGE2。凡PG五碳環(huán)上的取代基在環(huán)平面以下者標(biāo)以α，如PGF1α，若在環(huán)平面以上則標(biāo)以β，如PGF2β。不同類型的PG，其生物學(xué)作用亦不同。目前研究較多的有PGE1，PGE2，PGF2α，PGA2，PGI2，TXA2和TXB2，其中尤以前列環(huán)素（PGI2)和血栓素（TXA2)的研究最為廣泛。
PG廣泛存在于哺乳動(dòng)物及人的各種重要組織和體液中。在血管壁、血小板、肺、腎、胃腸、腦和生殖系統(tǒng)等部位含量較豐富。PG的半衰期僅1～5min。6－酮－PGF1α是PGI2的穩(wěn)定代謝產(chǎn)物。PG是在局部產(chǎn)生而又在局部起作用的一類激素。PG的生理作用極為廣泛復(fù)雜，各型PG對(duì)不同組織和細(xì)胞呈現(xiàn)完全不同的作用。PG與醫(yī)學(xué)全.在線心血管、生殖、中樞神經(jīng)、呼吸、消化、泌尿系、血小板功能、炎癥反應(yīng)，免疫調(diào)節(jié)，以及腫瘤轉(zhuǎn)移等均有一定的關(guān)系。PGI2能擴(kuò)張血管，降低周?chē)茏枇�，增加器官血流量，并有排鈉利尿作用，從而使血壓降低。
1.參考值：
血漿：6－酮PGF1α（138±77.9)ng/L
尿：（641.5±234.6)pg/min尿
2.臨床意義：
6－酮－PGF1α水平變化見(jiàn)于：①心血管系：動(dòng)脈粥樣硬化患者血漿6－酮－PGF1α下降，TXB2增加，糖尿病，高脂血癥有類似變化。TXA2/PGI2比值升高易于導(dǎo)致血小板聚集，血栓形成，促進(jìn)動(dòng)脈硬化和冠心病。由出血、損傷和內(nèi)毒素引起的休克動(dòng)物血漿中6－酮－PGF1α水平增高。②慢性腎衰患者尿中TXB2和6－酮－PGF1α下降。腎內(nèi)PG對(duì)調(diào)節(jié)腎血流有重要意義，腎血管性高血壓、腎病綜合征和Batter征患者尿中有顯著變化。③PG對(duì)生殖系特別是與排卵過(guò)程、黃體轉(zhuǎn)歸、甾體合成，子宮活動(dòng)，以及卵子與精子的運(yùn)行有密切關(guān)系。孕婦PGI濃度升高，并對(duì)血管緊張素Ⅱ的加壓效應(yīng)的敏感性減弱可能與胎盤(pán)PGI合成增多有關(guān)。④炎癥反應(yīng)：如接觸性皮炎患者皮膚洗出液中PGE和PGF的含量比無(wú)炎癥皮膚高10倍。炎癥滲出液中也含有PGI2和TXB2。注入外源性PGE和PGI2等表現(xiàn)出強(qiáng)烈的紅、腫、熱痛等炎癥反應(yīng)。PG合成酶抑制劑有良好的抗炎效果、亦說(shuō)明PG類物質(zhì)在炎癥發(fā)生中起著重要作用。⑤腫瘤轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤患者動(dòng)脈組織中PGI2較良性腫瘤患者少，半衰期變短。PGI2和TXB2的產(chǎn)生，可能阻止腫瘤細(xì)胞侵襲血小板進(jìn)而粘附在血管表面。抑制血小板TXA2生成和增加血管內(nèi)皮細(xì)胞PGI2生成的因素有腫瘤轉(zhuǎn)移作用。
