2020年主管護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題及答案(10)

2020年主管護(hù)師考試兒科護(hù)理復(fù)習(xí)題(10)

1、患兒，女4歲。眼瞼腫，兩周。查體：血壓90/65 mmHg，雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白(++++)，尿紅細(xì)胞1～2個(gè)/HP。

<1>、最有價(jià)值的檢查是

A.血常規(guī)

B.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查

C.24小時(shí)尿蛋白定量

D.肝功能檢查

E.ASO

【正確答案】：C

<2>、支持腎炎型腎病的化驗(yàn)指標(biāo)是

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血尿

C.高膽固醇血癥

D.A.球蛋白升高

E.血清補(bǔ)體C3下降

【正確答案】：E

<3>、對(duì)腎病綜合征首選的治療是

A.注意皮膚護(hù)理

B.接種防止感染

C.口服潑尼松

D.積極進(jìn)行預(yù)防

E.對(duì)接觸水痘者注射丙種球蛋白

【正確答案】：C

<4>、如果患兒，潑尼松2mg/(kg/d)，治療8周后尿蛋白減少至(-)，則治療效應(yīng)為

A.激素部分敏感型

B.激素敏感型

C.激素耐藥型

D.激素依賴(lài)型

E.頻復(fù)發(fā)

【正確答案】：B

2、某白血病患兒，需做經(jīng)外周導(dǎo)入中心靜脈置管(PICC)以保證輸液。

<1>、PICC插管最常選擇的血管是

A.貴要靜脈

B.頭靜脈

C.正中靜脈

D.頸靜脈

E.腋靜脈

【正確答案】：A

【答案解析】：穿刺靜脈選擇：貴要靜脈：PICC插管的首選。此靜脈直、粗，靜脈瓣較少。當(dāng)手臂與軀干垂直時(shí)，為最直和最直接的途徑，經(jīng)腋靜脈、鎖骨下靜脈、無(wú)名靜脈達(dá)上腔靜脈。

<2>、穿刺點(diǎn)的消毒范圍為

A.3cm×3cm

B.4cm×4cm

C.5cm×5cm

D.5cm×10cm

E.10cm×10cm

【正確答案】：D

<3>、PICC插管的禁忌證是

A.早產(chǎn)兒

B.長(zhǎng)期輸液患兒

C.腸道外營(yíng)養(yǎng)

D.缺乏外周靜脈通路

E.肘部靜脈血管條件差

【正確答案】：E

【答案解析】：禁忌證

1.肘部靜脈血管條件差。

2.穿刺部位有感染或損傷。

3.血小板明顯減少，有凝血障礙者。

3、患兒女，2歲半。因發(fā)熱、頭痛伴有嘔吐就診，需做腰椎穿刺檢查以明確診斷。

<1>、腰椎穿刺前首先應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備是

A.找準(zhǔn)穿刺點(diǎn)病固定體位

B.向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明腰椎穿刺的目的、意義及操作的安全性

C.皮膚消毒面積不得少于15cm

D.嚴(yán)格無(wú)菌操作

E.做好術(shù)中協(xié)助工作

【正確答案】：B

<2>、腰椎穿刺后安置好患兒體位，需要休息多少時(shí)間

A.6小時(shí)

B.4小時(shí)

C.4～7小時(shí)

D.4～6小時(shí)

E.3～6小時(shí)

【正確答案】：D

【答案解析】：腰穿后休息4～6小時(shí)，以防發(fā)生頭痛。

<3>、患兒腰椎穿刺后應(yīng)采取的體位是

A.去枕平臥位

B.側(cè)臥位

C.平臥，頭偏向一側(cè)

D.平臥，頭肩部抬高

E.頭低側(cè)臥位

【正確答案】：A

【答案解析】：腰穿后去枕平臥4～6小時(shí)，以防發(fā)生頭痛。

4、患兒，男，10歲。近半個(gè)月多食、多飲、多尿，人漸瘦，經(jīng)查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L，確診為兒童1型糖尿病。

<1>、確診后為降低其血糖，應(yīng)先選用

A.甲苯磺丁脲

B.苯乙雙胍

C.正規(guī)胰島素

D.飲食治療

E.運(yùn)動(dòng)治療

【正確答案】：C

【答案解析】：治療方案：常用胰島素是早餐前注射短、低精蛋白胰島素(中效胰島素) (占總量的2/3)及晚餐前注射短效胰島素、低精蛋白胰島素(中效胰島素)(占總量的1/3)或?qū)⑼聿颓暗途�蛋白胰島素(中效胰島素)延至睡前注射。

<2>、昨天下午小兒發(fā)熱、咳嗽、萎靡、惡心、腹痛，服退熱片。今晨小兒昏迷，呼出氣酸酮味�；杳缘淖羁赡茉�因是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.低血糖昏迷

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.糖尿病并發(fā)感染

E.非酮癥高滲性昏迷

【正確答案】：A

【答案解析】：

<3>、最具診斷價(jià)值的檢查項(xiàng)目是

A.血糖、尿糖測(cè)定

B.血、尿酮體

C.T3、T4、TSH

D.血鉀、血鈉

E.陰離子間隙

【正確答案】：B

5、患兒，女，3歲，誤服農(nóng)藥。突然惡心，嘔吐數(shù)次，隨之抽搐而昏迷，急診入院。查體：唾液過(guò)多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)。

<1>、可能的診斷是

A.休克

B.低血鈣

C.有機(jī)磷中毒

D.腦卒中

E.解磷定中毒

【正確答案】：C

<2>、該病臨床表現(xiàn)最突出的特點(diǎn)是

A.口吐淡黃色泡沫

B.抽搐

C.瞳孔縮小

D.昏迷

E.呼出氣體有特殊蒜臭味

【正確答案】：E

<3>、下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的

A.保持呼吸道通暢

B.用生理鹽水洗胃

C.立即注射止吐劑

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.取側(cè)臥位

【正確答案】：C

<4>、該患兒應(yīng)用特效解毒藥是

A.美蘭

B.洗胃

C.口服補(bǔ)鉀

D.解磷定

E.鈣劑

【正確答案】：D

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