2006年自考外科護理學模擬試題及答案3

四，名詞解釋（每小題4分，共20分）

1. 支鏈氨基酸

【答案】在必需氨基酸中，亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸都有側(cè)鏈結(jié)構(gòu)，又稱為支鏈氨基酸。

解析：教材第64頁。

2. 急性腎衰竭

【答案】是由于各種原因引起腎功能急性進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為腎小球濾過率明顯降低所致的氮質(zhì)血癥，以及腎小管重吸收和排泄功能所致的水電解質(zhì)和酸堿平衡失衡。

解析：教材第119頁。

3. 靜息痛

【答案】血栓閉塞性脈管炎病人，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時加劇，稱為"靜息痛"。

解析：教材第257頁。

4. 心臟后負荷

【答案】心室射血時需克服的阻力，包括室壁張力和血管阻力。

解析：教材第333頁。

5.假性尿失禁

【答案】又稱充盈性尿失禁。由于膀胱過度充盈，膀胱內(nèi)壓力超過尿道阻力，迫使少量尿液自尿道口溢出。

解析：教材第351頁。

五，簡答題（每小題5分，共10分）

1.甲亢術(shù)后最危險的并發(fā)癥是什么？如何處理？

【答案】呼吸困難和窒息是術(shù)后最危險的并發(fā)癥。

處理：（1）術(shù)后48小時內(nèi)，病人應(yīng)避免過多活動和說話，幫助和鼓勵病人咳痰或作霧化吸入；

（2）嚴密觀察呼吸、脈搏、血壓及切口滲血情況；

（3）出血，血腫清除后病人呼吸仍無改善，應(yīng)果斷施行氣管切開，同時吸氧。

解析：教材第146頁。

2.簡述腰椎間盤突出癥的治療原則及護理要點。

【答案】（1）骨盆牽引、正確的按摩、理療等有一定效果；

（2）癥狀較重者可作封閉療法，即硬脊膜外腔注射皮質(zhì)激素類藥物及局麻藥；

（3）經(jīng)嚴格非手術(shù)療法而無效者或反復(fù)發(fā)作者或中央型突出者可考慮行椎間盤摘除術(shù)。護理中應(yīng)要求病人嚴格臥床；急性期過后可適當使用圍腰起床活動；指導病人按規(guī)定方法每日做腰背肌功能鍛煉；指導病人養(yǎng)成良好的工作、勞動姿勢，糾正不良生活和勞動習慣。

解析：教材第441頁。

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